硬膜外血肿微创手术

刘春成

外伤患者，男，52岁。车祸后入院。入院时头部CT未见明显异常。

入院后第二天，患者诉头晕。无明显头疼，呕吐等颅高压症状。复查头部CT发现左侧顶部硬膜外大血肿。

血肿量较多。

MR未发现明显脑挫裂伤。

血肿形状典型的硬膜外。MR可见硬脑膜。

边界清晰。

行微创穿刺引流术。术后使用药物溶解血肿。术后第三天复查，硬膜外血肿基本引流干净。

显示引流管。原受压脑组织已经回位。

定位图及穿刺口外观。

整体造型。

引流出的血液。

术后病人恢复良好。

总结：对于硬膜外血肿患者，既往一般采用开颅手术。近年来，对于硬膜外血肿，尤其是单纯硬膜外血肿，没有合并脑挫裂伤的血肿患者，多采用微创手术。相比传统手术，微创手术有风险小、创伤小、手术简单、操作简单、手术费用低、住院周期短等特点。

值得推广。