齐聚一堂共话医疗信息化

明敏

2017年国务院办公厅、国家卫生计生委相继印发了《"十三五"国家信息化规划的通知》、《"十三五"全国人口健康信息化发展规划》和、《2017卫生计生工作重点》等文件。文件明确提出卫生信息化是深化医疗改革的重要任务。医院信息系统已成为医院必不可少的基础设施与技术环境。

医院信息平台的构建是区域人口全民健康信息化的基础，如何通过医院信息平台和电子病历建设推进医院信息化建设的发展，通过医院信息平台促进医院信息化的顶层设计、整体规划、标准规范和安全保障，进一步实现医疗卫生健康信息的汇聚集成整合、互联互通和资源共享，成为目前所有医院高度关注和函待解决的问题。

2017年12月15日上午8点15分，医院信息化应用管理学习班在苏州市立医院东区会议中心隆重开幕。市立医院副院长顾强主持开幕式。

江苏省卫生计生委规划信息处处长王爱年、苏州卫生计生委副主任盛乐、苏州市立医院党委书记黄敏到会祝贺和致辞，并给大会寄语了信息化工作发展的前景和展望。

本次会议迎来了苏州大市范围内医院的院长、信息分管、后勤保障、医务部、护理部各层级领导，还有临床医生、护士也积极参与，大家共聚一堂，共同探讨和交流信息化为医疗带来的便捷、医院信息化与公立医院改革、物联网技术在医院的应用、临床路径的电子化、应用信息技术优化业务流程等医院信息化建设的热点和难点。这是我们苏州乃至江苏地区医院信息化建设进程中的一次盛会。

医疗服务信息化是国际发展趋势。随着信息技术的快速发展，国内越来越多的医院正加速实施基于信息化平台、 HIS 系统的整体建设，以提高医院的服务水平与核心竞争力。 信息化不仅提升了医生的工作效率，使医生有更多的时间为患者服务，更提高了患者满意度和信任度，无形之中树立起了医院的科技形象。大会上王爱年处长介绍了国际信息化发展趋势，为医疗业务应用与基础网络平台的逐步融合指明了发展的新方向。

时代在进步，科技在发展，在日新月异的科技革命与经济革命中，作为医院综合管理系统中重要组成部分的信息管理技术，在不断发展创新，以谋求更好的未来通道，其重要性也在快速发展的时代需求里逐渐显露。盛乐副主任向参会人员介绍了信息管理为医院综合管理系统提供了准确数据，保证了医院决策发展的正确方向，也在医学发展上做出了突出贡献，它也将与科学管理技术、智能系统进一步结合，达到更为优化的效果。

越来越多的智能管理技术已经渗入医院管理中的信息管理技术，信息管理技术日渐成熟，人工智能技术与知识网络系统、数据库运用的结合，通过子网络将数据进行分析与整合，再通过智能系统与医学书刊系统联机，与最新医学理论对照，提供更为准确的数据以及文献。全新的机器人"医生"—沃森就是人工智能的代表，它将推动医疗健康领域的转型，给人类带来巨大的社会、经济以及政治效应。

在医院运行的过程中，会生成大量的资料文档。在医院信息化发展的新形式下，如何促进医院能够更好地运转，如何做到"无纸化"办公管理是医院新时期管理的重要目标之一。市立医院顾强副院长介绍了医院无纸化管理和运作模式的先进经验，得到了参会人员的广泛赞誉。

医疗无纸化是医院医疗信息平台建设的目标,是提高医疗安全和医疗质量的一种手段。

无纸化的成效体现在今天的会场布置中：报道电子签名、无学习课件、App下载课件、免费无限网络👍，电子答卷拿学分、满意度测评。只有紧跟新形势，做到无纸化、信息化，才能稳步实现精细化管理。

远程会诊，就是利用电子邮件、网站、信件、电话、传真等现代化通讯工具，为患者完成病历分析、病情诊断，进一步确定治疗方案的治疗方式，它是极其方便、诊断极其可靠的新型就诊方式。市立医院信息科科长杜洁为学员详尽介绍了我院与基层医院紧密配合，远程会诊的工作模式，此种模式的开展，有力的带动了传统治疗方式的改革和进步，为医疗走向区域扩大化、服务国际化提供了坚实的基础和有力的条件，也为规范医疗市场、评价医疗质量标准、完善医疗服务体系、交流医疗服务经验提供了新的准则和工具。

医疗安全质量控制是医院管理的核心，也是医院管理的一个永恒主题。医院信息化建设在提高医护人员工作效率的同时，也为医院管理方式的变革带来契机。利用信息技术进一步精细化质量管理，更好地提高医疗质量和改善医疗服务水平，对医院管理和发展有着十分重要的意义。无锡人民医院陈卫平院长详细介绍了信息化在临床医疗质量控制中强大的监控作用。他表示"当管理制度和信息技术的结合，实现质量安全信息化的管理，这是全面数字化医院管理的关键一步"。作为医院管理者必须学习逐步建立适合的模型，进行测量和评估，逐步修正，才能更好地促进信息技术项目达到建设目标，获得良好的回报。

科学合理的工作流程像一个精致的连环扣，时刻贯穿在医院及护理管理中的方方面面。市立医院东区护理部主任沈定玉介绍了我院办公自动化（OA）、医院管理信息化（HIS）、护士移动工作站（PDA），每一个系统的开发与使用都使护理人员开拓了视野、提高了对计算机系统的认识，统一了护士思想，规范护理行为，提高工作效率，使护理工作更加严谨、科学。

随着医院信息化的不断开发与使用，护理管理面临着挑战。护理管理从终末控制朝着过程控制转变，从病人的满意和效果等粗旷型质量检查扩展到护理行为时效性、准确性的细微质量监控。如何建立并完善护理质量管理体系，是摆在护理管理者面前的任务，我们必须用持续改进的理念，用前瞻性的发展眼光，用评判性思维方式不断探索，加以完善。加强护理安全管理，顺利完成护理流程变更，实施无缝隙管理，有效减少护理缺陷及差错的发生率。

分级诊疗制度的建立旨在扭转当前不合理的医疗资源配置格局，解决资源配置不均衡问题，围绕城乡协同医疗卫生服务网络建设，依托广大医院和基层医疗卫生机构，探索合理配置资源、有效盘活存量、提高资源配置使用效率的医疗卫生服务体制架构，推动党和政府为保障人民群众健康所做出承诺的实现。如何将分级诊疗工作落地生根，苏州市立医院东区信息科徐晋用图片、资料介绍了我院开展的情况，以及推进过程中的流程、管理。在推进分级诊疗的过程中，信息化建设在规范医疗机构管理、提升医疗服务能力等方面发挥着必不可缺的关键作用。医院信息化建设不但是实现分级诊疗的基础，也是医疗行业改革发展的重要前提、必要条件和技术支撑。只有持续深化医院信息化建设探索、明确医院信息科职能、让信息化建设在分级诊疗建设过程中发挥最大效能，才能更好的为健康中国的发展注入新的动力。

时代不断前行，人民对医疗水平的要求也越来越高。为迎合广大人民对医疗水平的高需求，医院建设绝不能一成不变，信息化建设更是如此。因此，医院信息化建设不仅需要坚持不懈，同样需要勇于尝试。通过举办此次培训，广大参会人员对互联网医疗行业新技术进行了一次全面、系统地学习，进一步明确了卫生信息化工作的思路、目标、方向和措施。医院信息化建设是一个漫长的探索过程，它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。目前面临一个如何突破自我，实现跨越式发展的问题。因为旧的产品架构、旧的发展模式，已经严重制约了医院信息化去完成它的基本使命。医疗信息系统必须突破陈旧的技术框架，改善可扩充性，加强专业分工协作，提高标准化程度，即未来医院信息化的趋势是系统高度细分、数据高度共享。让我们携手共创美好未来！