血管通路也需要减肥塑型

葆秀医生集团李大庆

肘部AVF术后三年，局部瘤样扩张。物理检查瘤体张力高，搏动感强，举臂试验阳性。听诊血管杂音存在。初步诊断:AVF静脉瘤样扩张，瘤体流出道狭窄。

拟行瘤体切除，狭窄扩张，静脉成型术。准备气压止血带，14F导尿管。

首次手术示意图

局部麻醉，原伤口进入。

瘤样扩张后示意图。考虑瘤体扩张后压迫静脉流出道，进一步加重流出道狭窄。

切开瘤体发现流出口狭窄并被瘤体压迫。

机械扩张狭窄

切除部分瘤体壁，14F导尿管放入头静脉流出道作为成型支架。

血管成型直至肱动脉流入道。

成型后血管震颤良好，无搏动感，无明显张力。

成型后的血管通路

45分钟手术结束

80后的杨世峰博士

坐台的工作也需要一个好的身体，要坐得稳，手臂要悬的住不发抖。健身也是一种主动休息。

1000米任务完成。8小时内撸袖子拼命干，8小时外可劲玩。

教练建议的晚餐，香煎马鲛鱼，八宝杂粮粥，苹果，红酒。人怕肥胖，血管通路也怕过度肥胖。