幼儿急救常识培训一贺兰县幼儿园教育集团总园

绿叶

　　幼儿的年龄太小，对于幼儿来说危险无处不在，但幼儿安全无小事，这就要求家长、尤其是幼儿老师，一定要掌握一定的急救常知，避免幼儿在幼儿园里出现意外伤害而不知所措。为了杜绝发生因老师们的无知而造成对孩子的伤害，贺兰县幼儿园教育集团总园对老师们进行了幼儿急救常识培训。

　　现将幼儿园一些常见的急救常识总结如下：

一、烧烫伤

当幼儿不慎被开水、油等高温物体烫伤时，老师应按照冲一脱一泡一盖一送这五步烫伤口诀来进行处理。

　　第一步：冲

迅速将受伤部位浸泡于冷水中，或以流动的自来水冲洗，以快速降低皮肤表面热度。

　　第二步：脱

　　充分冲洗后，感觉到不很疼了再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留粘住部分，尽量避免将水泡弄破。

　　第三步：泡

进一步浸泡于冷水中，可减轻疼痛及稳定情绪。但若烫伤面积广大，年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过低，或延误治疗时机。

　　第四步：盖

　　用干净床单或布、纱布等覆盖受伤部位，包扎好再送医。

　　第五步：送

除极小之烧烫伤可以自行处理外，最好送往邻近的医院做进一步的创面处理，若伤势较大需要住院治疗，则最好送到设施条件好、经验丰富的烧伤专科。

　　注意事项 ：

特别提醒注意的是：烧烫伤后，千万不要给伤处涂抹酱油、醋、碱、牙膏或紫药水之类的东西，这样不但不能减轻伤情，而且会继续刺激创面，加深受伤程度，增加感染机会，到医院后也给医生的诊治造成了困难，在冲洗这些涂抹物的时候会加重伤员的痛苦。

　　二、鼻出血

幼儿发生鼻出血，多是由于空气干燥或幼儿喜欢挖鼻、揉鼻等不良习惯引起。一旦遇到孩子鼻子出血，要让他保持头部略低或稍向前倾的姿势，马上用拇指和食指持续压住孩子的两侧鼻翼，压向鼻中隔部。一般情况下，只要压迫5 ～ 10 分钟以上，大多数孩子的鼻子出血都能止住。在给孩子捏鼻止血时，要安慰孩子，别让他惊慌哭闹，告诉孩子，要张大嘴呼吸，一会儿就没事了。老师也不能紧张，否则会影响孩子的情绪。在压迫鼻翼止血的同时，可以在孩子的前额部敷一块冷水毛巾。冷敷会使血管收缩，也能起到止血的作用。血止住后半个小时避免孩子擤鼻涕或剧烈运动，以免引起反复出血。如果还是不能有效的止血，或者是经常性的出现鼻出血，那么建议老师通知家长带孩子去医院治疗，防止存在潜在的危害。

三、鼻腔异物

　　鼻腔异物多发生于儿童。因为小孩好奇或玩耍时喜欢将异物塞入鼻孔，一旦塞入就会停留在鼻腔内形成异物。最常见的异物有豆类、棉球、花生米及塑料小玩具等物品．偶而也有虫类爬入鼻腔而成异物。一旦发现鼻内有异物，干万不要惊慌失措，不要责怪孩子，使之哭闹，以免异物落入气管，形成气管异物，带来不可挽回的后果。

位于鼻腔前段的小异物，可采用用力擤鼻涕的方法将异物擤出，较小的孩于不会擤鼻涕时，则需立即送往医院，请医生用鼻腔异物钩钩出；位于鼻腔后段的异物，如呛入后鼻孔的小米粒，可用倒吸气的方法，将异物吸入口腔再吐出；对圆而滑、质地硬的异物，要将幼儿立即送往医院，请医生用鼻腔异物钩钩取，千万不能用镊子夹取，以免将异物推向鼻腔深处，甚至经鼻孔呛入气管而引起窒息。

　　四、高热惊厥

小孩子神经系统发育尚不完善，一旦突然高烧达到39℃以上，就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状，这就是典型的“小儿高热惊厥”。小儿高热惊厥的紧急处理措施一般分为五步：

　　第一步：将患儿侧卧或俯卧，头偏向一侧。头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去枕平卧，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患儿喂药，以防吸入肺部或窒息。

　　第二步：保持呼吸道通畅。解开衣领，裤带。用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

　　第三步：控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中穴（鼻唇沟的中上三分之一）及合谷穴两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。

　　第四步：降温。

　　冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换；将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

　　温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，以利散热。

　　药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞入肛门内。

　　第五步：及时就医。一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡

　　五、中暑

儿童中暑时，体温增高可达40℃以上，皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁，精神恍惚。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛，严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。当遇到幼儿发生中暑时，老师可以为幼儿采取以下措施，来缓解幼儿病情。

1、立即将幼儿移到通风、阴凉、干燥之地，如走廊、树阴下。

2、使幼儿仰卧，解开衣领。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调(应避免直接吹风)，以尽快散热。

3、用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。

4、意识清醒的幼儿或经过降温清醒的幼儿可饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑。

5、一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让幼儿侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即送往医院或拨打120电话。

　　六、扭伤

当幼儿出现：（1）疼痛与触痛，随着患部的活动而增强；（2）受损的关节肿胀，限制活动；（3）肌肉痉挛(肌肉发紧，由非主观性收缩引起)；（4）跛行；（5）几天后伤处出现青肿等症状时，老师应考虑到幼儿发生了扭伤。这时，老师应对幼儿采取以下措施，来缓解幼儿伤情。

　　1、冷敷

　　早期将扭伤处垫高，采用冷敷、施压，避免患处活动。在伤后48小时内，不可对患部做热敷。冷敷可减轻肿胀，同时用绷带包扎压迫扭伤部位，不仅保护和固定受伤关节，也可帮助减轻肿胀。

　　2、按摩

　　一般在1～2天后可让父母对幼儿患处进行按摩，促使血液循环加速，肿胀消退，有条件的还可进行理疗。

　　专家提醒：

　　由于扭伤常常伴有骨折和关节脱位，尤其幼儿容易发生桡骨头半脱位，所以如果幼儿的患处有畸形或剧烈的疼痛，应立即送去医院就诊。