<h3> 大部分的主动脉夹层和高血压相关，气温骤降使主动脉更加脆弱，主动脉夹层患者日益增多。今日南阳市中心医院心脏大血管外科为三例主动脉夹层患者实施腔内手术，其中一位为七十九岁男性，四年前曾因B型主动脉夹层在外院行主动脉夹层腔内治疗，术后未规律药物治疗及监测血压，十余天前突发胸背部疼痛，CT检查发现支架近端主动脉弓降部一巨大假性动脉瘤形成，辗转就医于我市多家医院及河南省人民医院，病情复杂，破裂风险大，经过多次咨询，最终选择到南阳市中心医院治疗。</h3> <h3>入院后经过详细检查，杨侃主任团队经过多次术前讨论拟订三套方案：杂交手术即开胸主动脉去分支加支架植入；左颈总动脉、左锁骨下动脉转流加支架植入术；主动脉全腔内修复；子女考虑患者年近八旬，难以耐受开刀手术，要求尽量微创治疗。</h3> <h3> 术中造影发现复杂程度超出预期，原植入支架与主动脉夹角大，破口大，处理比较棘手且手术风险极大，若支架植入后存在夹层破裂及内漏可能。再次与家属沟通，患者老伴和子女意见不一致，曾想放弃手术治疗。手术一度暂停，杨侃主任又耐心同家属讲解病情，权衡利弊，最终家属也给予我们一百分的信任，决定继续实施手术。手术在导管室紧张有序的进行，术中反复测量，精确定位，边释放支架边造影，最终完美收官！</h3> <h3> 大家悬着的心放下啦，术后患者生命体征平稳，破口完全闭合无内漏，头臂血管显影良好！感谢团队的精诚协作，感谢家属给予的充分信任！只有我们拥有对于生命的敬畏之心时，才会时时处处感受到生命的高贵与美！南阳市中心医院心脏大血管外科团队在杨侃主任的带领下一如既往地用心守护您的健康！</h3>