<h3>患者男性,19岁,左侧肢体进展性无力5月余。下图1-9见：MRI失状位见椎管内C2-T1流空影。横轴位见流空影位于硬脊膜外偏左，脊髓明显受压，L VA明显增粗，局部图像见LVA与椎管内流空影有相通，左椎旁也可见S形流空影!</h3> <h3>下图DSA图像见：L VA动静脉瘘，通过不减影像观察，瘘口位于C5水平。</h3> <h3>治疗策略:双侧穿刺置管，于LVA瘘口远近端各置一枚SC球囊保护VA并迟缓瘘口血流，瘘口内先置弹簧圈，后于瘘口处注射GLUBRAN。</h3> <h3>经R VA在L VA瘘口远端置sc球囊4×10mm1枚。</h3> <h3>经R VA在L VA瘘口远端置sc球囊4×10mm1枚。</h3> <h3>经R VA在L VA瘘口远端置sc球囊4×10mm1枚。</h3> <h3>经R VA在L VA瘘口远端置sc球囊4×10mm1枚。</h3> <h3>经R VA在L VA瘘口远端置sc球囊4×10mm1枚。</h3> <h3>经R VA在L VA瘘口远端置sc球囊4×10mm1枚。</h3> <h3>在L VA瘘口近端置sc球囊4×15mm1枚。</h3> <h3>在sc球囊保护下，瘘口先置Complex18 14mm×34 cm 1枚，稳定，解脱。</h3> <h3>瘘口再置Complex18 14mm×34 cm 1枚并解脱。然后，在sc球囊保护下,echlon10瘘口处注射66%GLUBRAN 1.5ml。见以下视频。</h3> <h3>第一次注胶后造影见瘘仍存在，但血流明显减少。</h3> <h3>瘘口再次超选并置headway17，球囊打起注射GLUBRAN!</h3> <h3>二次注胶，33%GLUBRAN0.4ml。</h3> <h3>瘘仍有少量血流</h3> <h3>瘘口再次置headway17，并第三次注胶，25%GLUBRAN 0.15ml。</h3> <h3>造影示瘘口完全闭塞，LVA保持通畅。</h3>