南通大学附属医院神经外科成功完成两例帕金森病DBS手术

Johnson

<h3>  近期,南通大学附属医院神经外科成功完成了两例帕金森病人的脑深部电刺激(DBS)手术。</h3> <h3>病例1:48岁女性,五年前左上肢僵硬伴静止性震颤起病,加重并出现四肢运动迟缓两年,伴明显便秘、流涎、口齿不清等非运动症状。按“帕金森病”药物治疗三年,入院前药物疗效明显变差。术前H-Y分级3级。两侧靶点选择GPI。术后一月正式开机,患者目前肢体僵硬、静止性震颤、运动迟缓、流涎、口齿不清等症状明显改善,可独自出门活动。</h3> <h3>病例2:53岁男性,六年前右下肢活动不便起病,按“帕金森病”药物治疗五年,一度症状明显改善,加重伴四肢异动两年。入院时关期运动迟缓,四肢僵硬,开期异动明显,并有流涎等非运动症状。术前H-Y分级3-4级。两侧靶点选择GPI。术后八天试开机,目前患者肢体僵硬及异动症状消失。</h3> <h3> 帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右。据发病率估计,南通地区患病人数约2.3万。帕金森病起病隐袭,进展缓慢,首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。</h3><div><br></div><div> 帕金森病是一种逐步进展的神经系统退行性疾病,无法根治,严重影响患者的生活质量,但并非无法治疗。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,合理的药物治疗可以减缓疾病对脑细胞的破坏进程,减轻患者的症状。但随着病情的进展,药物副作用的出现,药物治疗的效果越来越差,此时则可选择外科治疗改善症状。</div><div><br></div><div> 帕金森病的外科手术治疗目前主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。DBS通过植入大脑中的电极,发放弱电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,达到减轻或控制症状的目的。根据患者的具体情况调节刺激参数,也可以随着患者的病情变化不断调整刺激参数而达到最佳治疗效果。因其微创、安全、可逆、可调、不影响今后新的治疗方法等特点,DBS被认为是帕金森病患者外科手术治疗的首选。</div> <h3>  感谢我院施炜副院长、神经外科陈建主任的全力支持,感谢我院神经内科、影像科、手术室等相关科室的大力协助!特别感谢上海瑞金医院功能神经外科给予的技术指导!</h3><div style="text-align: right;">南通大学附属医院神经外科 沈剑虹</div>