正确测量血压的方法

冰

今年高血压日的主题是“知晓您的血压”，要想知晓血压，如何正确的测量血压就非常关键了。今天我们就介绍下测量血压的知识

目前高血压的指南中对血压测量的体位没有明确的规定，只要测血压时病人的上臂放在心脏水平，采取坐位、卧位都可以，甚至根据需要采取站立位也可以。

健康人两上肢血压可有 5～10 mmHg 的差异，同时约有 20% 的正常人，左右上臂血压差别会 ＞ 10 mmHg。因此第一次检查血压时应同时测量左、右两侧的血压。当左右上臂血压不一致时，以数值较高侧的血压值为准。

值得注意的是，若两侧血压差异持续＞20 mmHg ，要高度警惕血管病变，此时应及时就诊，让医生做进一步的检查明确原因。

不同的人群，吃药和量血压的顺序也有所不同，具体如下：

1. 确诊高血压前

如果还没有确诊高血压，应该在吃药之前先测量血压，以便对血压进行可靠的评估，为后续治疗提供指导。

2. 确诊高血压后

如果已经确诊了高血压并长期规律服药了，则应该在服药后再测量血压。因为此时测量血压主要是评估服药后血压的控制情况，以便进一步调整降压药。

此时的正确做法是，在规定的时间服用药物，然后测量每日不同时刻的血压，如早、中、晚，这样能更加充分了解血压的控制情况。

部分降压药物容易引起体位性低血压，如哌唑嗪，用药后突然站立会头昏、站立不稳等低血压症状，此时应加测站立位的血压水平。有条件的病人可以进行动态血压检查。

目前常见的血压计有台式水银血压计和医用自动电子血压计两大类。对于患者在家中监测血压，现在推荐的是电子血压计。

所有血压计均应定期校准，一般每半年1 次，最长每年1 次。

初诊，血压未达标，不稳定的高血压患者：推荐连续自测血压7 d，仅计算后6 d 血压平均值，最少连续测量3 d，计算后2 d 血压平均值。早6:00~9:00，晚18:00~21:00；各每次测量2~3 遍，取平均值，如两次相差>5 mmHg，再测1 次。

血压达标且稳定的高血压患者：每周测1~2 d。每3 个月可按初诊时进行血压测量7 d。调整药物时或难治性高血压，可连续测2 周血压。

包头市中心医院神经内科全体医护人员愿您和您的家人能够了解脑卒中，预防脑卒中，远离脑卒中。