秋季，怎样正确科学的给孩子穿衣服

草莓

网上有个说法叫做“有一种冷叫你妈觉得你冷”，对于宝宝来说衣服穿多少都是由家长决定的。给宝宝穿衣服，穿多穿少都会生病，到底穿多少合适呢？看完幼儿园老师给家长的宝宝最佳“穿衣公式”,爸爸妈妈们就不用发愁了。

杭州市第一人民医院门诊办主任、儿科专家盛文彬昨天提醒：“最近市一医院每天都有七百多例因发烧来就诊的患儿，有的幼儿园、小学一个班里差不多1/4的孩子发烧。许多家长问，孩子穿得暖暖的，怎么还会发烧？抵抗力为什么那么弱？我总是告诉他们，要给孩子衣服少穿一些。我和很多医生发现，不少发烧孩子来看病时额头上、背上汗涔涔的，衣服捂得太多了。”

浙江大学医学院附属儿童医院急诊科主任张晨美昨天也说，天气转冷后，捂热综合征的小患儿开始出现了。捂热综合征又称“婴儿蒙被缺氧综合症”，或“婴儿闷热综合征”，浙医儿院每年都会接诊到几例，严重的会缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至导致孩子脑部受损。他提醒，1岁以内的婴儿，如果出现大量出汗、脸色发紫的情况，应及时检查是不是捂得太热了。 发烧39.5℃

居然还穿了三件棉袄一件毛衣

昨天，市一医院儿科冯梅副主任医师出了半天门诊，看了45个患儿，其中有5个孩子冯医师看了一眼就觉得穿太多了。

男婴儿，6个月大，发烧39.5℃。上身穿厚棉内衣+毛线衫+棉背心+丝棉袄，下身是厚棉长裤+毛裤，全身又套了一件弹力絮连体棉袄。

孩子精神不大好，趴在奶奶背上一动不动。冯梅医师摸摸孩子后背，全是汗，便赶紧让奶奶把孩子的丝棉袄脱掉和弹力絮连体棉袄脱掉，散散热。

女婴儿，10个月大，发烧接近40℃，脸蛋红扑扑的。孩子上身穿棉毛衫+毛线衫+丝棉袄+羽绒服，下身是厚棉长裤+毛线裤+丝绵裤。

外婆说，早上喝完牛奶，孩子就开始发脾气、哭吵，怎么哄都不行。冯梅医师叫外婆捏捏孩子的内衣，外婆惊得叫起来，“怎么湿透啦”，慌慌张张地从包里翻出一块毛巾，塞进孩子的衣服里吸汗。

冯梅医师说，这两个孩子都穿了两件棉袄，在杭州这样的天气，一件棉袄就够了。一般来说，棉背心也不用穿。孩子的穿衣原则和大人一样即可。

1岁以下的新生宝宝，体温调节中枢功能还没有健全，在过冷或过热时不能自动调节，对外界气温的适应能力很差。尤其是5个月内的宝宝，他们喝奶容易流汗，产热量很大，出汗散热又比较缓慢，如果爸爸妈妈把宝宝包裹得很严实，就很容易产生高热的环境，导致宝宝中暑。

穿得够不够，不看手暖不暖应该摸锁骨和后背

冯梅医师门诊里有个男孩，8岁，发烧五天，昨天还有39.5℃。孩子上身穿薄棉毛衫+毛线衫+毛线薄背心+羽绒服，下身是棉毛裤+牛仔裤。

爷爷说，班级里11个孩子都发烧了，老师说退烧后才能去上学，怕交叉感染。他担心的是，孩子每天下午手脚冰凉，晚上就开始发烧，一烧就是39.5℃，饭不吃，咳嗽得很厉害。

冯医师摸摸孩子的手和脖子，手是冰的，脖子是温的。

“手冰和发烧有关系。”她夸奖孩子爷爷说，你家孩子穿得刚刚好。爷爷奶奶带的孩子，穿得大多比较多。很多老年人喜欢按照自己的感觉来判断孩子衣服是不是够，以为手摸上去凉凉的，就给孩子加衣服，结果捂过度了。

冯医师提醒，判断孩子衣服是否穿得多，有两种办法：

第一，摸孩子的锁骨，如果锁骨是温热的，说明衣服穿得刚刚好；

第二，摸后背，如果后背有汗，甚至衣服都已经湿了，说明衣服穿太多了，应该及时减衣

孩子穿衣件数和大人一致或者比大人少一件

杭州市一医院门诊办主任、儿科专家盛文彬说，他家小孩从小穿的衣服也比较少。“我的理念是，孩子衣服穿得越少越好。很多家长有‘孩子要比大人穿得多’的想法”，这其实是误区。”

浙医儿院儿保科主任邵洁说，无论什么季节，都应给宝宝选择穿棉、真丝或麻质，吸汗而不刺激肌肤的衣服。过紧、过厚的衣裤会限制宝宝的运动和发育，不利于排汗、透气，遇到凉风就容易伤风感冒。孩子小脚容易出汗，家长要常常捏捏宝宝的小脚，发现是汗津津的就要及时更换棉袜。

适合中国人的“穿衣公式”气温+衣服增加的温度= 26℃

当然了，各国观念不同，要我们的孩子像外国的孩子那样冬天穿条短裤，确实很难做到。

那么怎么才能知道孩子今天穿这么多衣服是舒服的呢？有没有可以量化的公式？

有。杭州市中医院中内科桂晓春医师用了三个月时间，总结出小孩“穿衣公式”。这是她在她女儿身上总结出来的经验。她说女儿2012年读大班时，也是三天两头感冒，所以她想搞清楚小孩穿多少衣服是最舒适的。

从2012年9月份起，桂医师随身带一个温度计，记录当天气温几度、女儿感冒时穿了什么衣服、出汗时穿了什么衣服、室内温度多少、室外温度多少。

经过3个月的实践总结，桂医师得出结论：气温加上衣服所能增加的温度，控制在26℃，是孩子最舒服的穿衣状况，不会着凉打喷嚏，也不会动一动就出汗。

根据桂医师的测量，每件衣服能增加的温度：厚羽绒服9℃，薄款羽绒服6℃，稍厚弹力絮棉衣5℃，厚羊毛衫4℃，棉背心4℃，抓绒衣服3℃，薄外套3℃，厚棉毛衫2℃，薄棉毛衫是1℃。

桂医师说，温度为26℃时，穿一件T恤刚刚好，以这个为基准，如果温度下降3℃，加一件薄外套就刚刚好；下降4℃，加一件厚羊毛衫就行。以此类推。

其实这些不是绝对的，从中医角度来说，不同体质的宝宝、同一宝宝的不同部位，需要的保暖程度也不同。比如有些宝宝体质虚弱，一到秋季就开始反复感冒发烧，家长也别急着捂，注意保暖就好。而身体健康又好动的宝宝，衣着厚度基本可以和大人看齐，本身就有内热的孩子还需要专门调理才行。值得注意的是，比起孩子的衣着厚度，医生更看中孩子有没有戴帽子。

人体的热量有1/4通过头部散发，小宝宝更是如此，所以经常稍微一动就满头大汗。因此家长不用给宝宝穿太厚的衣服，倒是帽子要及时给宝宝戴上。“宝宝的帽子厚度要随着气温的降低而加厚，但最好不要选择那些有毛毛边的帽子，以免毛毛刺激到宝宝的皮肤和呼吸道。患有奶癣(湿疹)的宝宝也不要戴毛绒帽子，应该戴软布做成的帽子。”同时，家长还要注意宝宝的小脚丫保暖，特别是保持宝宝袜子干爽。如果宝宝出汗了，家长要及时检查袜子是否潮湿，一定要及时更换