查不足，找差距，迎评三乙复审

杨桂红

9月26日晨交班结束，外二科白刚主任、李军主任就三乙复审督导检查工作反馈的问题在科里组织科内人员学习谈论。

白刚主任首先传达了近期院领导、职能部门领导下科室模拟检查，就三乙复审方式、质量管理工具、医院评审核心等内容进行督导后出现的问题进行了归纳，表现在：1.医院员工对三乙复审重视程度不够。2.对评审标准掌握不到位。3.岗位职责不了解，应知应会未掌握。4.对管理工具掌握不熟练。5.对各项制度、规范执行欠缺。6.资料的准备不全面。

结合外科特点，查找不足，规范手术标识和手术风险评估制度，做好并发症的预防，规范书写各种申请单和术前讨论，并持续改进，加强近效期药物的管理;设立科内督导员，建立内部投诉机构。

为保证科里各项工作落到实处，白刚主任进行了合理的分工，使大家目标明确，齐心协力，相互帮助，共同完成工作。又提出几点要求：1.对照标准，解读学习。2.振作精神，强化责任。3.做好迎评的工作，虚心接受检查。4.从我做起，努力提高全院满意度。

最后李军主任提出几点建议，以良好的心态迎接评审工作，熟知岗位职责和核心制度，展示科室的亮点，加强临床路径管理，以三乙复审为契机提升医院的满意度，真正做到患者满意，社会满意，政府满意。