争分夺秒，让生命在我们手中延续

玲玲

　　---市人民医院急诊科等级医院评审自查工作与优质护理服务工作落实情况小结

　　 急诊科总面积约2000m2，有急诊药房和急诊收费挂号处，放射、CT、超声等辅助支持区均在同一平面，构成一站式急诊服务，有效缩短了急诊检查、治疗半径，宽敞的门厅可作为突发公共卫生事件应急处置场地使用。

　 急诊区域如下 :

1、急诊抢救大厅：常规设置11张抢救床，配备监护仪,呼吸机，电动洗胃机，除颤仪，血糖检测仪，心电图机，微量输液泵等全套先进的急诊抢救设备。

　 2、重症监护病室：设置17张监护床，配有、监护仪、抢救设备及抢救药品等，用于救治抢救大厅转入的急危重患者。

3、急诊病房：设置18个留观病房共66张病床，按标准病房设置。

4、急诊收费、急诊药房

　　急诊科共有医护人员共48人，其中医生16人，高级职称4人，中级职称6人，硕士研究生2人，护士31人,其中副主任护师1人，主管护师3人，护理师13人。

　 （一）全科医护人员一起行动，营造团结、和谐、进取的学习氛围

科主任、护士长组织全体医护人员利用每天晨间交班时间认真学习等级医院评审专项会议精神，对急诊科目前存在问题延项整理，通过乙评促改，重在内涵的形式，将评审标准融入到工作当中去。

　　二、不断优化服务流程 

　　1.设立急诊分诊台，主动微笑服务，有问必答，按照患者病情轻、重、缓、急准确分诊到不同区域就诊，对有资质的分诊人员进行流程培训，有效保证分诊质量。

　　2.设立急诊内科诊室和外科诊室，有效分流就诊患者，减少了就诊等候时间，为患者提供舒适、温馨的就诊环境。

　 三、改模式、抓落实、稳步推进优质服务

1.改交班模式:晨交班时医护共同讨论危重病人诊疗，抢救护理中存在的不足，总结经验，提升病历书写和记录质量,床头交接班，查看护理措施落实情况和责任护士对病情的掌握情况。

2.改查房模式:医护一体化查房，加强医护沟通协作，使患者自入院到离院有专人负责提高了急诊患者的满意度，有效减少了纠纷的发生。

　　四、组织医护人员学习专科理论知识、疾病抢救流程、制度、分诊流程

　　请院感科吉莹主任进行了急诊院内感染知识的专题培训

　　请麻醉科买勇忠医师进行了气管插管术和深静脉穿刺的专题培训。

　　每项学习内容均以试卷的形式进行考核

　　加强医护专科技能培训，按计划每天一项进行培训！

　 五、急诊科新业务开展情况

1.在院领导支持及各科室协助支持下，伤口换药处置门诊顺利开展，平均每天换药30~35人次，进行了院内伤口、压疮会诊30余次，主要开展的项目如下（1、各类急性伤口的处理:烧烫伤、擦伤，抓伤的处理 2、慢性伤口的处理:糖尿病足，动静脉溃疡，压疮伤口处理及经久不愈伤口的治疗 3、各类术后伤口的拆线 4、各类脓肿切开，如乳腺脓肿，皮脂腺脓肿切开引流 5、拔甲术，嵌甲根治术、指甲成形术、组织活检提取 6、瘢痕植发 瘢痕注射 7、各类伤口美容缝合术 8、手外伤局部皮瓣、残端修整术、皮肤撕脱伤反取皮回植）

　　案例分享

　 2.血液灌流术

血液灌流术在重症毒物、药物中毒患者救治中取得良好的效果，目前已成功救治20余例中毒患者。

　 六、绿色通道24小时畅通、为抢救患者提供及时、有效便捷的服务

　　1.院前急救医护人员24小时在岗,人、车、物品准备充分，体现快捷出动，抢救争分夺秒。

　　2.绿色通道畅通无阻，急危重病人先抢救后挂号缴费，实行接诊——抢救——住院一体化服务 ，始终坚持“生命第一”原则，对急诊患者一视同仁，不因费用问题延误抢救。

　　3、加强患者转运风险管理，对转运患者实行转运前评估——准备转运途中物品——通知入住科室护士准备——转入科室时有交接记录并双签字，认真落实转科身份核对制度和流程，确保患者安全。

七、院领导和各职能部门领导下科室指导工作，督促整改

　　以积极的态度迎接复审，通过评建并举的形式，将PDCA和评审细则融入急诊工作的每一个环节，强化服务质量，树立急诊品牌形象，促进急诊科规范、标准化的建设与发展，为每一位急诊患者提供优质、满意、放心的服务！