<h3>39岁男性，右上腹疼痛1周，CT发现右肝后叶占位，考虑肝癌破裂</h3> <h3>动脉期强化</h3> <h3>肝右后动脉为肿瘤供血</h3> <h3>肿瘤主要位于S6,部分S7及S5</h3> <h3>glission鞘外解剖肝门</h3> <h3>肝十二指肠韧带，右肝蒂及S6蒂套带</h3> <h3>肝十二指肠韧带，右肝蒂，S58及S6蒂套带（逆时针）</h3> <h3>术中B超结合缺血分界线制定预切线</h3> <h3>断肝平面，切除远端肝右静脉及引流部分S5及S6的肝中静脉</h3> <h3>保留RHV近端</h3> <h3>切除右肝叶后创面</h3> <h3>尾侧观</h3> <h3>腹侧面观</h3> <h3>标本及破裂出血所积血肿</h3> <h3>切缘断面可见S67段蒂</h3> <h3>标本切开，见鱼肉样占位，多发</h3> <h3>切缘＞1CM,右肝内可见多发子灶</h3> <h3>刘初平教授团队，2017-9-18</h3>