中医说气（血、津液）

望闻 勿送花

问：气功的“气”指的是呼吸之气吗？

答：先来看两个认知误区：

有人认为气功的重点就是调息，通过练习逐渐将呼吸变得均匀、柔和、绵长，调身、调心自然也就能做到位。并认为调息就是调整呼吸，也就是通过口鼻、气管、肺进行的呼吸。

气功一般讲究腹式呼吸，就是呼吸时配合腹部的缩放。很多运动方法也讲究腹式呼吸，指的是呼吸时横膈上下运动，以此增加胸腔的容积，从而加大呼吸的力度和深度。有人就认为气功的腹式呼吸指的也是这个。

之所以会有上面两个误解，就是因为不了解“气”的内涵。古人认为气是构成万物的本原，这就是“气一元论”。正因为天地、人、万物都是由气所生，所以才说天人合一。并且人体内包含了各种气，与外界的气相通。

人体内的气从大类上可以分为先天之气和后天之气，前者受之于父母，后者又分为呼吸的自然之气（清气）和来自水谷生化的水谷精气。进一步可以分成四类气：

元气：最根本、最重要的气。

来源于肾中所藏的先天之精（由肾精所化，只会损耗，不会增加），再加上脾胃生化的水谷之精，所以说肾为先天之本，脾为后天之本。元气根于命门，通过三焦流行于全身，也称为真气、正气、原气、真元之气。

宗气：由呼吸清气、水谷精气所化生，聚于胸中，推动呼吸和血行，并向下资助元气。需要注意的是，宗气和中气不是一个概念，中气指的是脾胃之气，在中焦，宗气则在上焦。

营气：富有营养的气。由水谷精微中的精华部分化生，行于脉（血管）中（与血通行，环周不休），与血密不可分，两者并称为“营血”。能够化生血液、营养全身，内入脏腑，外达肢节。

卫气：由水谷精微中的剽悍滑利部分化生，行于脉外（熏于肓膜，散于胸腹），护于肌表，抵御外邪。白天卫气运行于体表，夜晚则运行于体内，所以当我们睡着后如果不注意保暖，很容易受风受寒。

气

接下来看一下气的两种写法——炁、氣，原先这两个字本无区别，后来道家对炁进行了升华，指代无形的能量源泉，代表先天，可以理解为就是元气；而氣仍然指普通的气（简化字），代表后天。按照有的说法，炁的上面是古体的“无（無）”，下面是“火”的变体，而心主火，就是“无心”的意思，对应高层次的修炼境界。

丹田

了解了人体之气，也就了解了气功之气，就是遍布人体的各种气，尤其是作为能量源泉的炁。调整呼吸只是调息的最低层次，真正要调整的是元气（炁）。细想之下就能明白，呼吸之气如何能到达丹田？呼气只是配合，为的是培养元气。当然各种功法的重点不同，并不都是针对下丹田，还有的针对中丹田（膻中），有的针对上丹田（印堂，道家称为泥丸宫），兼顾了才能做到性命双修。

腹式呼吸

最后再回答第二个问题，来看看气功中的腹式呼吸。重点不是口鼻呼吸，而是在于腹部的丹田，随着呼吸做到气聚丹田，又从丹田向外行气。据说练到最高境界，可以用身体呼吸，口鼻反而不重要了，谓之胎息，那就纯粹是修炼元气了。

胎息

不过以我的观点，将以横膈为主的腹式呼吸与气功的腹式呼吸相结合，很适合大多数人。普通人真能熟练掌握用横膈控制呼吸，增加肺活量、促进胃肠蠕动，已经能起到很好的功效，在此基础上再做到气贯丹田，就能有小成了。

至于大成，要懂方法，要下苦功，还要看机缘，强求反不可得。

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血  与  津  液

与血液生成相关脏腑（五脏中无肝）

与血液运行相关脏腑（五脏中无肾）

津清：分布于皮肤、肌肉和孔窍，并渗入血脉之内，起滋润作用

液稠：灌注于关节、脏腑、脑、髓，起濡养作用

津液生成：

津液来源于饮食水谷，脾、胃、小肠、大肠

津液输布：

①脾气转输布散津液；②肺气宣降以行水；③肾气蒸腾气化水液；④肝气疏泄促水行；⑤三焦决渎利水道。

老喝水不解渴，人喝水之后到了脾胃，经过脾气的推动，脾阳的化气，到达心肺，再通过肺气宣发、通调三焦水道，下到膀胱，“水精四布，五经并行”,津液就是这样形成了。

在这里就可以看到了，水要变成津液，”阴从阳化”，离不开阳气的作用，为什么说温水、热粥比冷水更养人？因为温水里原本就有阳气，阳虚的人喝温水通体舒服。喝冷水就想上卫生间，因为阳虚，没有足够的力量去化水，如果是温的，就帮了身体一把。

血也是津液的一部分，又是怎么形成的呢？“中焦受气取汁”，“奉心神而化赤，是谓血”这个心神就是心阳啊。为什么冬天那么多心脑血管病，大多数都是心肾阳虚，特别是北方，室内外温度太大了，一遇寒一收缩，脉中的血就梗着了，所以脑梗，心梗就几分钟的事情，所以建议北方的朋友，早上出门前，喝上一杯温水，稍活动一下筋骨去特别冷的地方，甚至喝上一小口黄酒，唤醒一下身体的气血，别一出门梗着了，麻烦大了。

而尿又怎么形成的呢？肾阳充足，气化和固摄作用正常，肾就管开关的，膀胱开合得力，尿液才能正常生成与排出。

钢铁是怎么炼成的？关键在于火，津液是怎么形成的？关键在于阳。老喝水不解渴，或是津液不足，或是阳气不足。或两者有之。

比如有些人喝水不解渴，但吃雪梨、西瓜就能解渴，梨瓜都是阴凉的，说明阳足阴不足，所以要补阴

比如有些人口干又不想喝水，吃了羊肉汤、附子理中芄之后口不干了，羊肉、附子理中丸是温的，说明阳不足，所以要补阳。

冬天怕冷，夏天怕热，特别敏感，是阴阳两虚的，就要阴阳双补，比如上次说的桂附地黄丸、六味回阳饮等。我这么一说，大家都明白了吧。

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特别是这个米汤，能保胃气、存津液。你要是在发烧的时候，这个发烧会耗伤体内的津液，你多喝水没多大用，懂中医的会告诉你多喝米汤，原因何在？水不容易化成体内的津液，而米汤可以。

发烧期间补津液不是猛灌水，而是多喝米汤。你喝再多水，身体还是缺乏津液，喝点米汤就很容易把津液补起来。

气•是送饭的快递员

血•是人体的饭

脾•是气血的加工厂

肾•是气血的银行

肝•是气血的枢纽

心•是气血的发动机

肺•是气血的管家

气滞 气逆 气陷 气闭 气脱

中医说气：

气滞、气逆、气陷、气闭、气脱

气的失常，主要包括两个方面：

一是气的生化不足或耗散太过，形成气虚的病机变化。

二是气的某些功能障碍及气的运动失常，出现气滞、气逆、气陷、气闭或气脱等气机失调的病机变化。

1.气虚

气虚，指一身之气不足，而表现出相应功能减退的病机变化。

气虚的形成，主要由于先天禀赋不足，或后天失养，肺脾肾的功能失调，而致气的生成不足；以及因劳倦内伤，久病不复等，使气过多消耗而致。

气虚的临床表现，常见精神委顿，倦怠乏力，少气懒言，自汗，易于感冒，面白，舌淡，脉虚等症状。偏于元气虚者，可见生长发育迟缓、生殖功能减退等；偏于宗气虚者，可见动则心悸、呼吸气短等。营卫气虚和脏腑、经络气虚的病机，则各有特点，临床表现亦各有不同。

元气是人身最根本、最重要的气，是生命活动的原动力。故元气亏虚可引起全身性气虚，而无论何种气虚亦终将导致元气亏损，特别在小儿和老人表现得尤为明显。

2.气机失调

气机失调，指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病机变化。

升降出入，是气的基本运动形式。气的升降出入运动，推动和调节着脏腑经络的功能活动和精气血津液的生成、运行、输布和排泄，维系着机体各种生理功能的协调。气的升降出入失常，则能影响脏腑经络及精气血津液等各种功能的协调平衡，病变涉及脏腑经络、形体官窍等各个方面。

气机失调可概括为气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病机变化。

（1）气滞

指气的运行不畅，郁滞不通的病机变化。

气滞的形成，主要由于情志抑郁，或痰湿、食积、热郁、瘀血等阻滞气机，影响气的运行；或外邪侵袭，阻遏气机；或因脏腑功能失调，如肝气失于疏泄、大肠失于传导等，皆可形成局部的气机不畅或郁滞，从而导致某些脏腑、经络的功能障碍。气滞一般属于邪实为患，但亦有因气虚推动无力而郁滞者。由于脏腑在全身气机中起着极其重要的作用，肝脾宜升，肺胃宜降，故脏腑气滞多以肺、肝、脾胃为多见。

气滞的临床表现有多个方面：气滞于某一经络或局部，可出现相应部位的胀满、疼痛。如肺气壅塞，见胸闷、咳喘；肝郁气滞，见情志不畅、胁肋或少腹胀痛；脾胃气滞，见脘腹胀痛，休作有时，大便秘结等。气滞的表现虽然各不一样，但共同的特点不外闷、胀、痛。若因气虚而滞者，一般在闷、胀、痛方面不如实证明显，并兼见相应的气虚征象。

气滞影响及血，则血行不利；影响津液，则津液输布不畅。故气滞可引起血瘀、津停，形成瘀血、水湿痰饮等病理产物。气滞日久，还可郁而化热化火。

（2）气逆

指气升之太过，或降之不及，以脏腑之气逆上为特征的病机变化。

气逆的形成，多由情志所伤，或因饮食不当，或因外邪侵犯，或因痰浊壅阻所致，亦有因虚而气机上逆者。

气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。

在肺，则肺失肃降，肺气上逆，发为咳逆上气。

在胃，则胃失和降，胃气上逆，发为嗳气、恶心、呕吐、呃逆。

在肝，则肝气上逆，发为头痛头胀、面红目赤、易怒等症。

由于肝为刚脏，主动主升，而又为藏血之脏，因此肝气上逆，甚则可导致血随气逆，或为咯血、吐血，乃至壅遏清窍而致昏厥。如 《素问·生气通天论》说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”

一般而言，气逆于上，以实为主，但也有因虚而气逆者。如肺燥失润，或肾不纳气，都可导致肺气上逆；胃津或胃阴亏虚，也能导致胃气上逆。

胆气降——胆随胃气降而下降，所以你只会听到胃气不降，没有听到胆气不降的说法，因为胃气不降，胆气就不降。胆气不降会怎样？会出现偏头痛，口苦，肋骨下疼(中医说的心下痞）指的就是这个位置胆气不降有什么代表方？比如安神定志芄、温胆汤、龙胆泻肝汤等，食疗有佛手

胃气降——人就会肚子饿，想吃饭，胃气不降，人就是打嗝，反酸，嗳气，腹胀等，如果你出现这些，医生就会说你胃气不降引起；胃气不降有什么代表方？比如平胃散，香砂六君子芄，旋覆代赭汤等，食疗有莱菔子

肺气降——是不是大家都听过肺气要降，没有听过肺气升的吧？因为中医讲，肺为华盖，在最高的位置了，盖子有什么作用？防止气跑掉，这样食物才容易熟对吧？所以肺气都是下降的。

那肺气不降会怎样？

就会出现气管炎，鼻炎，胸闷，便秘，咽喉炎等。

肺气不降有什么代表方？

比如沙参麦冬汤、清燥救肺汤等，食疗有桑叶

（3）气陷

指气的上升不足，或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的病机变化。

气陷的形成，多由气虚病变发展而来，尤与脾气的关系最为密切。若素体虚弱，或病久耗伤，致脾气虚损，清阳不升，或中气下陷，从而形成气虚下陷的病变。

气陷的病机变化，主要有上气不足与中气下陷两方面：其一，上气不足，指气不上荣，头目失养的病变。一般由于脾气虚损，升清之力不足，无力将水谷精微上输于头目，致头目失养，可见头晕、目眩、耳鸣等症。《灵枢·口问》说：“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”其二，中气下陷，指脾气虚损，升举无力，内脏位置维系无力，而发生某些内脏的位置下移，形成胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等病变。

由于气陷是在气虚的基础上形成的，而且与脾气不升的关系最为密切，故常伴见面色无华，气短乏力，语声低微，脉弱无力，以及腰腹胀满重坠、便意频频等症。

（4）气闭

指气闭阻于内，不能外出，以致清窍闭塞，出现昏厥的病机变化。

气闭的形成，多由情志刺激，或外邪、痰浊等闭塞气机，使气不得外出而闭塞清窍所致。

气闭的临床所见，有因触冒秽浊之气所致的闭厥，突然精神刺激所致的气厥，剧痛所致的痛厥，痰阻气道之痰厥等，其病机都属于气的外出突然严重受阻，而致清窍闭塞，神失所主。

气闭多发病急骤，以突然昏厥，不省人事为特点，可自缓解，亦有因闭不复而亡者。其临床表现除昏厥外，随原因不同而伴相应症状。

（5）气脱

指气不内守，大量向外脱失，以致机体功能突然衰竭的病机变化。

气脱的形成，多由于正不敌邪，或慢性疾病过程中正气长期消耗而衰竭，以致气不内守而外脱；或因大出血、大汗等气随血脱或气随津脱，从而出现机体功能突然衰竭的危重状态。

气脱可见面色苍白，汗出不止，目闭口开，全身瘫软，手撒，二便失禁，脉微欲绝或虚大无根等症状。

气脱与亡阳、亡阴，病机都属气的大量脱失，临床皆可见因气的脱失而致虚衰不固及功能严重衰竭的表现。

气脱偏向阳气暴脱，则为亡阳；若偏向阴气大脱，则为亡阴。

亡阳是阳气突然大量脱失，可见冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象；亡阴是阴气突然大量脱失，可见大汗而皮肤尚温、烦躁、脉数疾等热象；若无明显寒象或热象，但见气虚不固及功能衰竭的上述表现，则称为气脱。

治疗当以益气固脱为主，亡阳治宜回阳救逆，亡阴治宜救阴固脱。

⊙文章内容仅供临床思路参考，具体情况还需辩证。

恢复免疫力的最好方法：补气！

两年前你如果跟我说：恢复免疫力最好的方法是补气。我肯定不信！今年我深信不疑！因为这两年经历了好几次，气虚导致的生病。

不是我身弱，而是那两次都是连续超级忙碌后耗到气太虚。

现实，是真真切切教会我了：气一虚，抵抗力真是不行。

所以如果你总是免疫力差，就对照看看是不是气虚？

如果你还是不能理解啥是气虚，我再用一句通俗点的描述，怎么说呢，有点类似于挨饿过后的场景，挨饿几天后，会觉得身体没劲、头晕、心慌、疲惫等等，这就是气虚的第一症状。

简单介绍一下气

气血阴阳，是中医基础概念。

血的概念比较好理解，主要是指在血管中运行不息，流动不止的血液。

气相对于血是无形的，人活一口气。气的作用，中医教课书里说可以归纳为推动、温煦、防御和固摄四大方面。

三寸气在千般用：

气也分很多种，但让我们的身体可以保持在恒定的温度，以有效地抵御外邪的入侵，离不开一种很重要的气——卫气。

卫气是我们身体的卫士，当我们剧烈活动体内温度升高时，卫气就会把汗孔打开，让体内多余的热量，随着汗液的排出而释放。

当外界有邪气想要入侵时，卫气就会把汗孔关闭，不给邪气以可乘之机。

对那些已经进入体内的病邪，卫气还会与之发生激烈的交战，来保护身体的健康。

所以我们增强免疫力，一定要补足气，气足了，卫气才会足。

另一方面，气不是独立存在的。

气、血互根互用：气能生血，血能藏气。

气为血之帅，血为气之母。

气可以推动有形的血液，让血在血脉中正常地运行，所谓“帅”。

血可以让气有所归属：气本身是无形的，必须依附于有形的物质上，所谓“母”。

那么当气不足时，推动血液运行的力量就缺乏，很容易出现血瘀（舌头，经常可看到有些小的瘀点，口唇的颜色也比较暗，这些就是体内有瘀血的表现）的情况。

瘀血，很大程度上，与气虚后气的推动作用减弱有关。

而当血不足时，无血可藏的气就会很容易消散掉，从而出现气血两虚的局面。

也就是说，气虚者，血未必虚；但血虚者，常伴有气虚。

知道了这些之后，我们现在回到最关键的问题，怎么让气足不虚？

那肯定是要补气！

咱今天不说中医的代表方剂、药物，咱说食疗如何补气？

好用又快速的就是用参！

人参 红参 西洋参 党参如何选择

人参、红参、西洋参、党参都属于参，都补气，如何选择使用呢？

对比着说一下区别：

人参与西洋参

都是一个科，外观很像，口感也有相似之处，都是苦中带甘，西洋参比人参苦味能略重。区别就是：

人参性温，西洋参性凉。

张锡纯《医学衷中参西录》：“西洋参性凉而补，凡用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。”都可以大补元气。

阳虚体质选人参，阴虚体质选西洋参。

人参与红参

红参是蒸熟后的人参。

挖出来的人参，蒸熟后切片晒干就成了红参。

红参颜色较深，横断面有些玻璃质感（蒸制过程有效成分溶解干燥形成）风味也发生了变化，咀嚼起来更为粘润，苦味变淡，且有丝丝回甘，所以红参气血双补，补气为主，捎带着入血、养血，血虚又有点寒的体质就选红参。

人参与党参

人参大补，党参平和；

人参苦中带甘，党参甘甜不苦；

人参补力较强，党参补力温和，且更补脾胃之气，补气兼能养血，所以党参还被称为——气血双补小人参；

身弱又脾肺气虚、气津两伤、气血两亏等，选党参。

具体怎么用呢？分享2个我经常喝的参茶：

西洋参大补元气，桂圆肉补心脾

西洋参偏凉，桂圆肉偏温

这样搭配起来有温有凉，阴阳平衡，大补元气的同时，还能补心脾，而且口感清香微甜，非常适合熬夜劳心导致的气虚。

今年我是很爱这么用，曾经我有一阵劳累引发心慌，连续用了几天7年西洋参+桂圆肉泡茶好了。

有一种心慌是气虚，这杯茶喝上就好。

红参性温，搭配麦冬凉润非常适合有点虚有点寒的时候喝，喝下去会觉得暖暖的，出汗多出完身上凉的，还可以再搭配点五味子，就是大名鼎鼎的生脉饮了。

另外，补气血还可以选择：

气血双补的穴位和方法