大脑中动脉支架置入术

天津泰达医院 郭再玉

<h3>70多岁老人,发作性左侧肢体无力伴头晕不适一周入院,经检查发现急性脑梗死,右侧大脑中动脉重度狭窄。灌注显示缺血明显。经积极准备后行支架置入,手术顺利,术后症状明显改善。</h3> <h3>核磁共振检查:</h3> <h3>急性脑梗死了!</h3> <h3>MRA检查显示右侧大脑中动脉起始段重度狭窄,远段显影不良!</h3> <h3>灌注检查发现右侧大脑半球缺血明显!</h3> <h3>动态观察狭窄处!</h3> <h3>3D DSA可以清晰显示狭窄处细节!</h3> <h3>弓上造影,右侧灌注还是明显延迟的!</h3> <h3>准备手术!</h3> <h3>验证真腔,这一步可不能少!</h3> <h3>狭窄实在太重了,微导丝过去就几乎不显影了!</h3> <h3>球囊扩张,适可而止!切忌追求影像完美而撕裂血管或是堵塞穿支!</h3> <h3>置入支架,血流通畅!OK,大功告成。</h3> <h3>关键是术后,病人多年头昏不适、肢体无力的症状都改善了!</h3>