山东省千佛山医院复审快讯

Emily

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心随复审，笔追风云

复审之路忆辉煌，蜕变之战看今朝。

五年前，等级医院评审启用新标准，千医人用拼搏和努力“首批首家”通过评审，职工振奋，同行刮目，荣誉加身。五年后的今天，我们又迎来评审检验，这是省内十七家医院又一次的“华山论剑”，是千医内涵建设走向新阶段的重大历史机遇，也是历史赋予这一代千医人的光荣使命。

顺利并高分通过评审，是我们的目标，为荣誉而战，更为蜕变而战，是我们的目的。以此次复审为契机，打牢千医可持续发展的基石，“走在同行前列、引领山东”是我们自我加压的使命。每一位千医人应肩负起这项责任，发扬敢打硬仗，勇攀高峰的精神，同心同德、扎实工作，才能走在前列。

心随复审，笔追风云。医院将从今日起推出内部交流刊物《复审快讯》，全方位呈现此次复审工作，使《复审快讯》成为动员全院上下、齐心协力、众志成城的一种责任；成为贯彻传达医院党委和行政复审决策、部署和要求，倾听职工关于“复审”的金玉良言的一种渠道；成为汇集医院上下最新复审动态，表彰通报先进、鼓励鞭策后进的一个窗口；成为展现科室部门复审风采的一个舞台。

　 我们坚信，无论复审工作多苦、多累、多难，只要我们举全员之力、集全员之智、聚全员之心，携手共进，全力“复审”，一定会夺取该项工作的全面胜利，共同谱写医院发展的新篇章。

复审动态

我院召开迎接等级医院复审动员誓师大会

6月22日下午，医院召开迎接等级医院复审动员誓师大会, 就医院等级医院复审工作进行全面动员和部署。大会由蒋仲敏副院长主持,省卫计委医政医管处处长刘桂刚到会并致辞，业务科室正副科主任、护士长、优青、行政副科以上人员500余人参加了大会。

会上许翠萍副院长宣读了山东省卫计委《关于做好部分三级甲等医院评审复审工作的通知》和《山东省千佛山医院迎接等级医院复审工作方案》。任勇副院长作了动员讲话，要求全院充分认识等级医院复审工作的重要性、紧迫性，落实责任，细化分工，着眼全局、狠抓落实。

医务处高梅处长、总务处丁厚强处长、肝胆外二科李杰主任、儿科亓秀梅护士长分别代表行政系统、后勤系统、医疗系统、护理系统分别作了表态发言。

刘桂刚处长致辞，对我院提出要求，并预祝我院医在此次等级医院复审过程中取得好成绩，再创五年前的辉煌。

孙院长最后作总结发言。他指出，等级医院复审工作是我院下半年业务工作中压倒一切的第一要务，并对大家提出了几点要求：第一要求全院在思想上高度重视；第二将眼界向上、向外看，要走在同行的前列；第三发扬千医人敢打硬仗，敢攀高峰的作风；第四，打造千医独有的文化，高标准、严要求；第五，严明纪律，服从领导；第六，树立可持续发展理念。

我院院领导及部分职能部门负责人赴西安学习医院评价新理念

为进一步学习医院评审评价的新理念、新方法， 2017年6月29日-7月1日，张永征总会计师、任勇副院长、许翠萍副院长带领部分职能部门负责人赴西安参加“第三届医院评价与品质促进高峰论坛”。 此次高峰论坛围绕“对话国际医院评价管理”，共同探讨医院评价新进展和现代医院管理的新方法、新路径、新模式、新机制。

通过参加本次论坛，大家充分了解了在新形势下，医院评价的新进展及医院管理的新方法，增长了见识，开阔了视野，收获良多，这对于我院三甲复审工作的开展及提高医院管理水平都有着良好的推动作用。

我院召开等级医院复审系列知识培训

为使全院员工进一步理解等级医院评审理念及要求，做好各项迎评准备工作，扎实推进等级医院复审工作进展，我院于7月7日与7月10日分别进行等级医院复审知识培训，蒋仲敏副院长主持培训会议，全院各级各类1000余人参加此次培训。

任勇副院长和赵瑞萍副处长分别就《医院评审相关知识》和《规章制度与流程规范》做了详细介绍。

蒋仲敏副院长强调，医院评审就是质控的标准化，全院全员要真正的行动起来，借着等级医院评审把三级质控的内涵真正扎实地做起来，做出亮点，创新优势，力争以优异成绩通过此次评审。

我院职能部门负责人赴济医附院交流学习

2017年7月12日，我院支部书记及各职能部门负责同志一行共30人，赴济宁医学院附属医院交流学习，济医附院党委副书记、副院长胡文杰，副院长牛峰海以及相关职能部门负责人进行热情接待。

在座谈会中，济医附院牛峰海副院长就该院的标准化建设、学科发展、医院管理等内容进行了详细介绍；任勇副院长介绍了我院在医院管理、人文建设方面取得的成绩。随后双方就公立医院改革、三甲复审等多项共性问题进行了深入交流；行程最后，我院各职能部门负 责人与济医附院相关科室进行了对接交流。

通过本次参观学习，大家对评审的理念有了更深的认识，医院评审要打造“领导力”和“执行力”，发扬“踏石有印、抓铁留痕”的高度负责精神。今后医院还会不定期组织外出考察，学习 先进管理经验，提升医院管理水平。

迎评风采

保卫处深入病区普及消防知识，组织消防演练。

医务处加班加点解析条款。

护理部组织护理系统三甲复审核心制度培训，培训结束后立即进行了考核，以了解大家对核心制度的掌握情况。

复审办印制复审资料并组织发放。

工作部署

1、7月21日（本周五）医院将对公共知识手册（第一版）进行全体员工随机抽考，考试范围为第一章、第二章及第三章前45题。
2、为提高全院职工的质量管理意识，掌握一种以上质量管理工具，下一步医院将对质量管理工具进行培训。

评审知识

1、什么是头脑风暴法？

“头脑风暴法”又称智力激励法，是现代创造学奠基人美国奥斯本提出的，是一种创造能力的集体训练法。它把一个组的全体成员都组织在一起，使每个成员都毫无顾忌地发表自己的观念，既不怕别人的讥讽，也不怕别人的批评和指责，是一个使每个人都能提出大量新观念、创造性地解决问题的最有效的方法。它有四条基本原则：
第一、排除评论性批判，对提出观念的评论要在以后进行。
第二、鼓励“自由想象”。提出的观念越荒唐，可能越有价值。
第三、要求提出一定数量的观念。提出的观念越多，就越有可能获得更多的有价值的观念。
第四、探索研究组合与改进观念。除了与会者本人提出的设想以外，要求与会者指出，按照他们的想法怎样做才能将几个观念综合起来，推出另一个新观念；或者要求与会者借题发挥，改进他人提出的观念。

2、什么是鱼骨图？

鱼骨图一种由多人共同讨论，采用头脑风暴的方式，找出事情因（要因）果（特性）关系，详细分析原因或对策的一种图形。它主要用来说明质量特性、影响质量的主要因素与次要因素三者之间的关系，其形状像鱼骨的分布，故称为“鱼骨图”。又因其为日本石川馨博士发明，也称为 “石川图”。
鱼骨图可分为“原因型鱼骨图”和“对策型鱼骨图”。

编辑：闫月光 陈昭君

审核：赵瑞萍

签发：任 勇

关于创办《医院复审快讯》的通知

各部门、科室：

为扎实推进复审工作，及时反映我院复审工作的最新动态、反馈检查结果、安排部署下一步工作任务，确保三级综合医院复审工作深入开展。经研究决定，复审办开通《医院复审快讯》专刊，现将有关事项通知如下：

一、投稿要求

1、注重时效、实事求是，及时、准确反映医院、科室的复审工作。

2、稿件内容提倡少而精。文字务求通顺、简练，建议500字左右。

3、稿件编写一律使用电子版报送，要求使用Word文档，如有照片，请附带说明。

二、投稿方式

1、电子邮箱：[e-mail]

2、直接报送复审办（U盘拷贝），地址：行政楼三楼质控中心，内线： 8926、8876。

三、奖励措施

凡投稿者，医院定期通报表扬。

四、联系人

闫月光（8926/18053107323）；陈昭君（8926/150989795268）

五、发放范围

院领导、各科室及相关人员（纸质版/电子版）。欢迎全院广大干部职工，特别是各科室医院评审联络员踊跃投稿。

复审办

2017-7-15