患者做支气管镜是怎样的感觉

翟志强-胸外科

迟疑了许久，还是动笔写一写做气管镜的感受，一是想告知广大需要气管镜检查的患者，其实没必要恐惧气管镜检查，因为真的没那么难受；二是想通过扮演患者的角色，换位思考医生应该改进和提高的地方。

气管镜检查首先是要空腹，隔了一天早早起床来到科室，舌下含化麻药，不一会咽喉部的厚重感袭来。按正常程序，下一步应该是气管内的麻醉。通常来说，有两种方式，雾化吸入和环甲膜穿刺麻醉，但是都没被我采纳，我的初衷是想通过声门处喷洒麻药，进气管后再给麻醉，一样可以达到很好的麻醉效果。（但后来发现自己这项决定是非常错误的。）

因为自己给自己做气管镜，术中没办法与助手交流，（气管镜术中无法说话，因为气管镜要通过声门进入气管，人发声是因为声带振动，一是气管镜阻挡部分声门，让话说困难，其次做气管镜时说话，可能会增加术后声带的不适。）所以事先与护士交流了几个手势，比如打麻醉药物、灌洗、活检等。

鼻道麻醉好，一狠心开始从鼻子进气管镜，进鼻子有些难受，有些刺痛。

过了一会找到会厌，下面就是声门，为啥说要充分麻醉，就是因为没有麻醉好，声门好难进啊，打了麻药，按理说深呼吸声门应该张开的，但是这也仅仅停留在理论上了，声门一直只有一小细缝，不是闭着，但也不张开，没办法，使劲过了几次终于到了气管。接着就是无法抑制的反射性咳嗽，助手赶紧给我打麻药，逐渐恢复平稳。麻醉好以后，确实一切无恙，没有任何的不适。接着按自己所想的，进入到到双侧支气管，气管镜进的深了以后。心态顿时从紧绷的状态放松下来。术中过程倒也没什么不舒服。

术后接下来两天就是嗓子不舒服，鼻子稍稍有所不适，但是都无大碍。