<h3> 四肢皮肤剥脱伤是一个严重的开放性损伤,但临床上错误处理比较常见。近年来,随着工业、交通运输业的发展,汽车捻挫伤和机器绞轧伤的增多,四肢皮肤片状、脱套伤及潜在性大面积皮肤剥脱伤的病例日渐增多。肢体的皮下组织比较疏松,并有一定的移动性,当肢体皮肤受到强烈的捻挫和撕裂时,皮肤连同其下的皮下组织容易发生潜行脱套或被撕脱。其特点:创面大、常合并有深部组织(如肌肉、神经、血管及骨关节的损伤或合并其他重要器官损伤和休克)治疗困难。倘若处理不当,必将发生大面积皮肤坏死、感染,轻则延长愈合时间,重则造成肢体残废甚至坏死。</h3><h3> 最近我科救治了多例该病患者,效果满意,在此向大家介绍2例:</h3> <h3>病例1 患者女,70岁 ,因被重物碾压左足部1小时收入院。入院诊断:左足部挤压伤。查体:左足背部胫侧及足底大部皮肤撕脱,伤口以远侧皮肤血运差,患肢肢端血运尚正常。</h3> <h3>术前照片</h3> <h3>术前照片 足背部皮肤损伤情况</h3> <h3>术前照片</h3> <h3>术前照片</h3> <h3>术前照片 足底皮肤大部撕脱</h3> <h3> 术中彻底清创是预防感染、使创面顺利愈合的基础和关键,为一期闭合创面奠定良好的基础。术后在我科医护人员的精心治疗和护理下,成功使患足的外形与功能得到最大的保留和恢复,患者及家属对术后疗效非常满意。</h3> <h3>术后12天照片 通过我科的治疗,患足仅有足背部少量皮肤坏死,不需要二次手术治疗。</h3> <h3>术后12天照片</h3> <h3>术后12天照片</h3> <h3>术后12天照片</h3> <h3>病例2 患者女,62岁。因被机器挤伤左手伴疼痛、出血2小时收入院。入院诊断:左手挤压伤。查体:左腕背部及左手背部皮肤逆行撕脱至掌指关节以远,伤口远侧皮肤血运差,感觉麻木,左手诸指血运、感觉正常。</h3> <h3>术前照片</h3> <h3>术中清创后照片</h3> <h3>术中清创后照片</h3> <h3>术后7天图片</h3> <h3>术后7天图片。如图所示损伤区无感染,皮肤全部成活。</h3> <h3> 《孝经》有云,“身体发肤,受之父母,不敢毁伤,孝之始也”。对于大面积皮肤撕脱伤患者而言,身、心均受到严重伤害,此时只能将其托付给我们医护人员。我科医护人员始终信守“精医厚德,大爱至善”的院训,坚持院领导的“技术精益求精,服务全心全意”的办院宗旨,仁心仁术,极尽所学,为患者解除痛苦,为广大群众的健康保驾护航。</h3> <h3>联系我们</h3><div>滨州市第二人民医院(沾化区人民医院)手足外科</div><div>医院地址:滨州市沾化区富国镇富电路339#</div><div>门诊地点:门诊楼2楼手足外科门诊</div><div>病房地点:住院一部6楼</div><div>病房医生办电话:0543-7326351</div><div>门诊电话:0543-7323615</div><div>咨询电话:15564077287、13954352835、13385437830</div><div>科室理念:精医厚德 大爱至善</div>