<h3>昨日病例:患者男性，74岁，多次言语不清、右侧肢体无力入院。高血压、糖尿病病史10余年，控制可</h3> <h3>2016年8月DWI示左额小脑梗死</h3> <h3>2017年4月DWI示左侧额顶多发脑梗死，较8个月前加重</h3> <h3>间隔8个月左侧颈内动脉狭窄程度明显加重，目前几近闭塞</h3> <h3>高敏核磁进一步评价颈动脉斑块性质</h3> <h3>术前计划做常规CEA，显露颈动脉后发现斑块远端明显变细，没有准备补片，遂改为外翻式CEA+颈动脉窦重建，避免缝合后颈内动脉管腔狭窄及吻合口再狭窄</h3> <h3>剥离切除颈总、颈外动脉内斑块</h3> <h3>吻合重建颈动脉窦，无渗漏，形态满意</h3> <h3>切除的两部分斑块</h3> <h3>切开斑块可见局部出血坏死，溃疡斑块</h3> <h3>补充:术后复查CTA示左侧颈内动脉狭窄管腔完全恢复，颈内动脉与颈总动脉吻合口宽大通畅</h3> <h3>病人恢复良好，术后1周出院，合影留念</h3> <h3>重视脑梗死颈部血管检查及复查非常重要，及早切除斑块、规律用药、健康生活方式才能更好保障病患的健康和生命。邢台三院专业团队可以灵活运用多种手术方式处理颈动脉狭窄。</h3>