股浅动脉挫伤，自体大隐静脉移植，术者：刘洪，王哲，蒋初梨，重医一院血管外科

重医一院刘洪

患者中年男性，右大腿上段前方开放性外伤1小时来院，右侧腘、足背、胫后动脉均未扪及搏动，右下肢无急性缺血表现，彩超提示股浅动脉血栓形成。

适当延长伤口，股浅动脉即位于伤口深面，见该段动脉挫伤表现，挫伤血管长约5cm。

伤口清创。充分切除挫伤血管。股浅远端取出继发的血栓，远端返血良好；近端射血良好。

股浅无法直接吻合，取同侧大隐静脉移植（术前彩超示右侧深静脉通畅）。肝素水充分预扩移植段大隐静脉（该段静脉无瓣膜）。

移植静脉无扭曲，吻合口无狭窄、渗血，搏动良好。右侧足背胫后动脉均可扪及搏动。

切除的挫伤血管。

剖开可见损伤的内膜及腹壁血栓形成。

术后当日抗凝，后续改为抗血小板治疗。