<h3>对于年青医生或刚进阶的运动医学医生，ACL重建如何避免错误的隧道定位至关重要</h3> <h3>在我每年有近200例的ACL重建中，我均采用一种隧道定位技术，大大减少失败率，与大家分享</h3> <h3>如何准确定位股骨隧道是难点</h3> <h3>传统的针表盘法定位难以精确、可重复性差，年轻医生常犯错误</h3> <h3>住院医师嵴和分叉嵴辨识模糊，难以保留残端</h3> <h3>双内侧入路技术具有明显优势性，关节镜从内侧入路可全面观察髁间窝外侧壁，内侧辅助入路用于制作隧道</h3> <h3>在股骨隧道定位，以后软骨缘终未拐弯点为定位标准点，关节镜从常规内侧入路可以恒定观察到此点</h3> <h3>屈膝90度，以后软骨缘终末拐弯点水平向前划一直线</h3> <h3>从软骨缘终末拐弯点水平向前6mm为隧道中心点</h3> <h3>胫骨隧道可参考残端，陈旧性损伤则以内外侧半月板前角游离缘为定位标志点，分别从前角游离缘划2条水平横线</h3> <h3>两横线中点即为胫骨隧道定位点</h3> <h3>我理解中的女神便是如此</h3> <h3>术后X平片</h3> <h3>术后三维CT观察</h3> <h3>我们将此定位技术命名为标准化ACL解剖单束重建技术，我们相信此技术非常适用于初学者，因为这种定位技术可精确化、可标准化，有很高的可重复性，按此方法定位出现明显错误的机率大大减少</h3>