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Jenney

水痘疫苗有必要打吗？父母们注意啦！

入春以来，气温骤降多变，空气也越来越干燥，提醒家长，这一季节正是呼吸道传染病高发季节，水痘便是其中之一，应注意重点防范。水痘（Varicella）是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病，临床上以皮肤粘膜迅速出疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。那么，许多家长要问了，应该如何防范水痘感染？有必要带孩子打水痘疫苗吗？

1、传播特点

水痘的好发季节为冬春季节，感染对象主要为儿童，潜伏期12-21天，平均一般为14天。患者是唯一的传染源，自发病前1-2天至皮疹干燥结痂期均有传染性，可通过空气飞沫传播，或经接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等传播。水痘传染性较强，易在幼托、小学等集体单位通过呼吸道或日常生活接触中传播，形成多例感染发病。

2、症状及预后

水痘发病可伴有发热、倦怠、食欲减退，以周身出现红色斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征，一般1-2天内发疹，出疹以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见，呈向心性分布，各期皮疹可同时存在。只要未继发严重细菌感染，普通型水痘预后良好，愈后局部一般不会留下疤痕。但是，免疫功能低下，继发严重细菌感染的水痘患者，新生儿水痘或播散性水痘肺炎、水痘脑炎等严重病例，病死率可高达5%-25%。水痘脑炎患者康复后还可能会留下反应迟钝、精神异常、癫痫等后遗症。

3、防控措施

（1）控制传染源

水痘患者是该病唯一传染源，患者隔离是控制水痘流行的关键。隔离期应自出疹开始到出疹后6天，或至全部水痘疱疹结痂为止。集体单位尤其幼托机构应做好日常隔离消毒，加强晨检，及时发现和隔离病人，对患病儿童应及时就诊，注意护理，防止继发感染。

（2）切断传播途径

应加强公共场所的通风换气，或用紫外线照射进行室内空气消毒，做好日常环境消毒。接触患者或被病毒污染物品后，做好手部彻底消毒，是预防水痘在集体单位内感染流行的有效措施。

（3）保护易感人群

在接触水痘病人后96小时内，可使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白以获得被动免疫保护，但保护效果有限。在水痘局部暴发或流行时，对易感人群应急接种水痘疫苗可以有效阻止水痘发生。然而，水痘疫苗的免疫效果并不是100%的，接种1剂次水痘疫苗的保护效果60-90%，2剂次保护效果则大于95%，为了保证免疫保护效果，建议适龄儿童接种2剂次水痘疫苗。

感染水痘无特效治疗方法，接种水痘疫苗是预防水痘最经济、最有效的手段。此外，在冬春季节，家长和老师应注意少带孩子到人群密集、通风不畅的地方，在幼儿园和小学等儿童集中的地方，尤其要注意开窗通风，加强防范。一旦孩子不幸得了水痘，应尽快隔离治疗，切勿在水痘传染期内送小孩去上学，以免传染给更多其他小朋友。