<h1><b>2017年4月28日，邹尚军副院长组织骨科全体医护人员在骨科医办室学习下肢深静脉的相关知识。</b></h1> <h1><b><font color="#010101">学习内容：</font></b></h1><div><b><font color="#010101"><br></font></b></div><h3><b><font color="#ed2308">下肢深静脉血栓</font></b>是骨科围手术期致死的主要原因之一，<font color="#ed2308">下肢深静脉血栓</font>和<font color="#ed2308">肺栓塞</font>合称静脉血栓栓塞症，下肢深静脉血栓和肺栓塞是同种疾病在不同阶段的表现。下肢深静脉血栓栓子脱落易引起肺栓塞，若肺栓塞不能及时治疗将导致患者死亡。</h3> <h1><font color="#ed2308"><b>下肢深静脉血栓形成机制</b></font></h1><h1><span style="color: rgb(1, 1, 1); font-size: 16px;"> 1.血管内皮功能改变</span><br></h1><div><font color="#010101"> </font></div><div><font color="#010101"> 2.血液高凝状态 </font></div><div><font color="#010101"> </font></div><div><font color="#010101"> 3.血流淤滞 </font></div><div><font color="#010101"> </font></div><div><font color="#010101"> 如血栓脱落回流进入肺动脉，引起肺动脉堵塞，形成肺栓塞。</font></div><div><font color="#010101"><br></font></div><div><br></div> <h1><font color="#ed2308"><b>下肢深静脉血栓的诊断</b></font></h1><div><font color="#010101"><br></font></div><h3><font color="#010101"> </font><font color="#ed2308"> 临床表现 </font></h3><h3><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张、凹陷性水肿、皮肤暗红、皮温升高等。</span></h3><div><font color="#010101"> </font></div><div><font color="#010101"> 下肢肿胀对诊断具有指导作用，常在创伤后和术后2周出现。</font></div><div><font color="#010101"> </font></div><div><font color="#010101"> </font><font color="#ed2308"> 检查方法</font></div><div><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 超声为无创检查，是目前下肢深静脉血栓检测的首选方法。</span><br></div> <h1><font color="#ed2308"><b>下肢深静脉血栓的治疗</b></font></h1><h1><font color="#010101"><br></font></h1><h3><font color="#010101"> 治疗目的在于改善高凝状态，疏通血管，防止组织缺血坏死，预防和减少肺栓塞发生。静脉血栓主要为凝血系统激活和血液淤滞为主，需以抗凝治疗为主。</font></h3><h3><font color="#010101"><br></font></h3><h3><font color="#010101"> </font><font color="#ed2308"> 药物治疗</font></h3><div><font color="#010101"> </font></div><div><font color="#010101"> 快速起效药物主要包括普通肝素和低分子肝素，更推荐使用低分子肝素。也可以使用维生素抑制剂华法林抗凝。</font></div><div><font color="#010101"><br></font></div><div><font color="#010101"> </font><font color="#ed2308"> 溶栓治疗</font></div><div><font color="#010101"><br></font></div><div><font color="#010101">1.静脉药物溶栓</font></div><div><font color="#010101"><br></font></div><div><font color="#010101">2.介入治疗 </font><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> </span></div><div><span style="color: rgb(1, 1, 1);"><br></span></div><div><font color="#010101"> </font></div><div><font color="#010101">3.下肢静脉滤网 </font></div><div><font color="#010101"> </font></div><div><font color="#010101"> </font><span style="color: rgb(1, 1, 1);">4.手术治疗 </span></div><div><br></div>