<h3>李某某，男，44岁，"摔伤至左肩疼痛伴活动受限1个月"来我院就诊. </h3> <h3>术前ct、mr提示锁定性肩关节前脱位伴巨大hill-sach损伤</h3> <h3>拟行"关节镜下复位+latarjet+remplissage".</h3> <h3>EUA：方肩畸形，前屈100度，体侧外旋30度，内旋至臀部</h3> <h3>术中探查见肱二头肌长头腱横跨于肱骨头上，将肱骨头阻挡于盂外，考虑该因素以及盂肱的啮合、前方肩胛下肌的挛缩粘连均是造成闭合复位困难的重要因素</h3> <h3>切断长头腱后，通过牵引和适当的内外旋转肱骨头，锁定性的肩关节脱位得以成功复位</h3> <h3>关节镜下喙突移位术，动态观察联合腱的"sling effect"</h3> <h3>肱骨后上方巨大hill-sach损伤，采用两枚带线锚钉行remplissage术</h3> <h3>术后ct示盂肱关节对合良好，喙突骨块位置佳.</h3>