<h3>曾玉剑，昆明医科大学附属第一医院普外科教授，来我院做腔镜疝的TEP讲解，有幸大部全程学习</h3><h3>特此声明～所有PPT版权归曾玉剑老师所有，仅供内部交流</h3> <h3>TEP的前身可否理解为TAPP</h3> <h3>历史</h3> <h3>修补层次</h3> <h3>整个PPT要点</h3> <h3>TAPP重要性</h3> <h3>膀胱腹膜穿了～涉及腔镜下修补基础</h3> <h3>入路层次</h3> <h3>腹壁下血管～重视引导作用</h3> <h3>腹壁下血管在手术层面的指引</h3> <h3>腹壁下血管在分离范围的指引</h3> <h3>腹壁下血管在补片放置上指引范围</h3> <h3>暴露游离顺序，先内，后外，再中间</h3> <h3>如何选择补片</h3> <h3>大号选择？</h3> <h3>补片固定或不固定？</h3> <h3>腹膜分破的处理方式</h3> <h3>谨慎避免内脏及血管损伤</h3> <h3>展示曾教授曾早期TEP时出现的并发膀胱破裂的处理～腔镜下修补</h3> <h3>复发疝的腔镜疝优势</h3> <h3>曾教授随访的复发疝TEP病历</h3> <h3>更高层次的要求</h3><h3>曾教授提出结合自身经验早期做腔镜疝，尽量做到避免复发，避免内脏损伤，另外就是训练腔镜下缝合技术，把控手术时间～加大自身自信心，有外科开放疝经验～腔镜疝主要是视角问题</h3> <h3>结尾，主任首先感谢曾教授给我们带来实际的腔镜疝经验，同时也提出了很多问题，腔镜疝的要求，诸如胶水使用与否，网片选择，悬吊固定网片防移位，分离层面，横断较大疝囊后的处理，嵌顿疝的腔镜治疗处理，腔镜下缝合技术的要求，我科器材的准备等等诸多问题，曾教授都做了一一回答，用任老师的话说这位教授讲的很接地气😊～</h3><h3>相信在主任领导下，任为教授的倡导下，科室医生的共同努力后我科疝的治疗方式很快会步入新时代～腔镜疝来啦😃🌹！</h3>