说说宝宝吐奶的事

儿科护士佘亚娥

儿科护士将近30年了，时常有新生宝宝家长因为宝宝吐奶忧心冲冲而来咨询!今天我就来说说宝宝吐奶的事。宝宝吐奶的情况分生理性和病理性两种。

生理性吐奶：这是一种正常的现象，越小的宝宝越容易出现，尤其是新生儿。这是因为小婴儿的胃还没发育完善，胃呈水平位，贲门（从食道到胃的那扇门）括约肌松驰，而幽门（从胃到十二指肠的那扇门）括约肌较发达，越小的宝宝的胃容量较小，喂奶时吸入的奶水和空气不能顺畅地通过幽门进入肠道，尤其是宝宝吃得过快过急及吸入较多空气时，容易发生溢乳和呕吐。一般来说，量少的叫溢奶，量多的叫吐奶，没有本质的区别，宝宝吐出了会比较舒服。多于吃奶后发生。有奶块，豆腐脑似的，但不带胆汁样物。吐奶前后，婴儿没有任何不适感觉；吐后可以立即吃奶，精神好；不影响生长发育。一般在半岁后逐渐好转。预防及处理：一般生理性吐奶（或溢乳）是不需要特殊处理。喂养时加以注意就可以了。在喂奶时如果用奶瓶，让奶水充满奶嘴；直接哺喂母乳时，用大拇指和食指托住乳房有节奏地按压乳房，控制出奶量，避免空气吸入。在每次喂奶后都要竖着抱宝宝并排嗝，以便宝宝把吸入的空气顺畅地排出来。要注意的是，如果不能把吸入的气体拍出来，也不能一直拍下去，这种情况可以持续竖立抱10-15min，然后抬高头肩部右侧卧位，此法可以减少新生儿的吐奶。喂奶后不要给宝宝换尿布，也不要让宝宝练习翻身等运动。

病理性吐奶：是指某些病症下出现的宝宝吐奶现象，任何年龄段的宝宝都可能出现病理性吐奶。这种吐奶的情况会比较猛烈，可能呈喷射性，也有可能将胃酸一并吐出，妈妈可闻到一股酸臭味，有时还有黄绿色的胆汁样，宝宝吐好了会比较不舒服。需要找到病因进行治疗。

怎么给吐奶的宝宝做紧急处理?生理性吐奶本身并不是非常紧急的事，但是在吐奶的时侯有可能被误吸入气管、肺，引起宝宝呛奶，甚至窒息，需要重视。尤其是当宝宝发生剧烈的呕吐及呛奶时，妈妈们要及时正确的处理。1.拍打宝宝的背部，吐奶时妈妈们要观察宝宝的面色，如果有青紫及憋气，极有可能堵塞气管了，要马上让宝宝侧卧或俯卧，拍打宝宝的背部，让宝宝吐出来，千万不要仍旧仰卧位。2.将宝宝侧向一边，防止呕吐物回流入气管，妈妈们要随身携带清洁的小毛巾、棉签等帮助及时清理口鼻腔呕吐物，防止再吸入，清理污染的衣被，让宝宝舒适。