我的美篇

张黎🐳

2017年3月3日是第18次全国"爱耳日"此次主题为"防聋治聋，精准服务"

为了降低耳聋发生率，控制新生聋儿数量的增长，预防工作尤为重要。 2017年3月3日是第18次全国"爱耳日"。"爱耳日"宣传教育活动历经17年，对推进我国听力障碍预防与康复工作，提高人民群众爱耳、护耳意识，减少听力残疾的发生发挥了重要作用。中国残疾人联合会、国家卫生计生委、国家食品药品监督管理总局等15个部门日前联合发出通知，确定此次全国爱耳日活动主题为"防聋治聋，精准服务"。

通知指出，实现《残疾人精准康复服务行动实施》中提出的"到2020年，有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达80%以上"的目标，任务仍很艰巨。要推动健全听力残疾防控体系，重点做好遗传性耳聋和先天性耳聋预防工作，加强婚前、孕前健康检查，做好产前筛查、诊断。要推动建立听力残疾"早发现—早干预—早康复"的一体化服务及管理模式，大力推广新生儿听力筛查，对听力残疾儿童实施早期干预、提供全面康复教育。

新生儿听力筛查是宝宝出生后筛查的重点项目之一。

目前我科使用的听力筛查仪器，主要有耳声发射(TEOAE)和快速脑干诱发电位（AABR)。

1. 耳声发射: 耳声发射是通常声波传入内耳的逆过程，即产生于耳蜗的声能经中耳结构再穿过鼓膜，进入耳蜗的外毛细胞，然后由外毛细胞反射出能量，在外耳道记录得到。因此，新生儿听力筛查常用TEOAE和DPOAE。

2. 快速脑干诱发电位技术（AABR）：通过专用测试探头实现的快速、无创的ABR检测方法。AABR 技术的出现和使用，目的在于与OAE技术联合应用于筛查工作，全面检查新生儿耳蜗、听神经传导通路、脑干的功能状态。具有听力损失高危因素的新生儿出现蜗后病变的比例较大。如果单纯使用OAE，可能会漏筛蜗后病变。因此具有听力损失高危因素的新生儿，最好采用OAE和/或AABR联合进行听力筛查，以免漏筛本病。

新生儿听力筛查听力初筛和复筛方案

正常分娩和NICU新生儿应采用不同的筛查方案。

1．正常分娩：用筛查型耳声发射(OAE)或快速脑干反应(AABR)作为一线初筛工具。所有新生儿在出院前均应接受听力初筛；未通过初筛的应在出生42 d内进行复筛。复筛时一律双耳复筛，即使初筛时只有单耳未通过，复筛时亦均应复筛双耳。复筛仪器同初筛。

2．入住NICU的新生儿及婴儿：病情稳定，出院前应施行AABR筛查，以免漏掉蜗后听力损失(如听神经病)。未通过AABR测试的婴儿，应直接转诊到听力中心复筛，并根据情况进行包含诊断性ABR在内的全面听力学评估。

3．在1月龄内再次住院治疗的婴幼儿(无论住NICU或普通病房)：当伴有迟发性听力损失的可能时(如有换血指征的高胆红素血症或血培养阳性的败血症等)，出院前应复筛听力。

4．在听力筛查时除力求发现已经存在的听力损失外，还要通过分析病史和家族史，了解受试者是否有迟发性听力损失的高危因素，可疑者应对其听力进行定期跟踪和随访。

安康市妇幼保健院儿童保健中心，有专人负责管理本院新生儿听力筛查工作，深入病房为宝宝进行听力筛查…

为宝爸宝妈们耐心细致的讲解，做好听力宣教工作…

每月对本院出生听力筛查阳性的宝宝家属，进行电话回访督促工作。

早期发现听障儿，对其进行专业训练，是可以达到聋儿不哑的，让我们共同关心关注