郭继鸿教授：心脏起搏器概述

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植入起搏器后要注意什么，你都了解吗？

田颖 

哈特瑞姆心脏之声

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起搏器可以说是患者的"第二颗心脏"。起搏器术后，患者应该注意些什么呢？

1、术后应保持伤口洁净，若您发现伤口出现红肿、疼痛、液体渗出或是自身有发热症状时应尽快与医师联系。

2、心脏起搏器不能根治心脏的原发病，如高血压、冠心病等。因此，您不能麻痹大意，仍需坚持必要的药物治疗。

3、术后活动应遵循循序渐进的原则，尤其在您术后第1-3个月，手术侧手臂要避免高举、大幅度活动以防止脉冲发射器及导线发生移位。

值得一提的是，部分患者术后因过度担心起搏系统移位而避免活动也是错误的，这种做法将会影响您手臂的正常活动，甚至产生疼痛、血液回流障碍等不良后果。

4、术后1月、3月、半年、1年为常规随访间期，您应按时随诊，若检查结果无异常可每半年或1年随访1次。

临近起搏器使用年限时应缩短随访间期，若您是起搏器依赖的患者须尽早联系医师进行更换以避免发生恶性临床事件。建议您习惯每天清晨记录脉搏，若有较大异常应及时就诊。

5、常用家电如冰箱、微波炉、手机等不会影响起搏正常工作。应避免接触与身体有直接震动或发放电磁波的电器，如电动按摩床、电磁炉、电热毯、电钻、剪草机等。

尽量避免靠近高磁场区域，如大型电机、变电站、雷达天线、电视广播发射天线、高压电缆或工业磁铁等。一些医疗设备如手术电刀、除颤器、伽马射线仪器、透热疗法仪器、冲击碎石仪器和经皮电刺激仪等可能会影响起搏器工作，治疗前您应向医师讲明安装起搏情况。

普通起搏器禁止行MRI检查，即使您安装有抗磁共振起搏器也应与医师及有关工程师联系并进行检查前的程控准备。

6、若您安装的起搏器设有夜间心跳变慢的功能，在您出访至有时差的国家前应与医师联系并调整有关参数。

7、您应妥善保存心脏起搏器植入卡，由于心脏起搏器是金属制成，在机场通过安检时应出示心脏起搏器植入卡以证明。此外，若有突发事件，起搏器植入卡可以帮助医务人员了解您的资料以作出正确的判断。

8、请您在起搏器植入术后与手术医师或相关团队保持有效沟通，牢记相关联系电话，以便及时发现问题并在第一时间得到处理。

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