<h3>一60岁男性，一月余前因脑梗塞我院神经内科治疗，期间行头MRA及颈部血管彩超发现左颈内动脉始部及左侧脑中动脉多发血管狭窄，当时神经外科建议其进一步行DSA明确诊断后行CEA或CAS，家属拒绝手术。不料再次发病，4小时前突发失语伴右肢瘫痪入院，入院后急诊造影。右侧ICA未向左侧供血，前交通未开放。</h3> <h3>左椎显影良好，但未向前循环供血。</h3> <h3>左颈总造影可见ICA起始部闭塞，但颈外通过眼动脉向颈内有供血。而且可见颈内远端的显影。</h3> <h3>造影动脉末期可看到左侧ACA显影，颈内向近端返流至岩段。</h3> <h3>此病人仅存眼动脉代偿。且远端大脑中动脉闭塞。</h3> <h3>先把6F导引导管跨过颈内起始段狭窄部位，路途下可见远端显影。</h3> <h3>通过导引导管造影可见MCA的M2上干闭塞。</h3> <h3>Solitair支架跨过狭窄部位造影可见大脑中远端显影。证实狭窄部位长度。</h3> <h3>拉栓后造影。</h3> <h3>回撤至ICA起始狭窄部位，给予球囊扩张。</h3> <h3>对本例颅内大血管串联病变，选择介入取栓同时行血管成形术可明显降低再次发病机率。</h3> <h3>做到“三慢一快”可以提高拉栓成功率。</h3> <h3>SOLITAIR支架是唯一可以在完全释放状态下回收的支架，因此做为目前机械拉栓的首选。</h3>