冈上肌肌腱撕裂合并冈下肌钙化病灶关节镜下修补清理一例

Duke江苏省中医院袁滨

患者女性，59岁，右肩关节疼痛伴活动障碍5月，加重3月入院。核磁及术前X片、CT提示：1、右冈上肌腱损伤2、右冈下肌肌腱钙化3、2型糖尿病。

体检：前举100度，外旋20度，内旋L5，Lag（-）Jobe（+），Neer（+），Hawkins（+）。

术中行肩峰下减压、滑囊清理、肩袖修补，钙化病灶清理。

彻底清理钙化病灶完毕，发现后方关节囊出现破口，予以镜下边对边2号爱惜邦缝线缝合。缝合后效果满意。

术中植入金属带线锚钉2枚，修补新月形撕裂的肩袖。术中使用了二代肩袖缝合枪，快速方便。

修补完毕，肱骨大结节予以微骨折，促进远期肩袖腱骨愈合，期待形成"彩虹桥"的愈合效果。

术后第二天复查结果。已佩戴外展型支具，安排康复医生床边开始早期康复运动。