加速康复外科~引领现代外科快速发展的动车

宁长青

<h3>加速康复外科是指为使患者快速康复,采取一系列优化处理措施以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,减少并发症,缩短住院时间,同时降低医疗费用。</h3> <h3>进来,普外科胃肠病区同麻醉科、护理部、手术室配合完成多例直肠癌病人的快速康复,在缩短住院时间、减少并发症、降低治疗费用及增加患者满意度等方面突显优势。</h3> <h3>核心内容包括7个措施:1缩短术前禁食水时间,术前使用糖类饮品,2多模式止痛。3早期下床活动.4早期进食饮水。5避免使用胃管。6控制性输液。7应用腹腔镜技术</h3> <h3>其中腹腔镜技术是关键技术难点,我们通过规范的全腹腔镜技术,腹部仅在脐周2~3cm切口取标本,或腹部仅有造口,使患者术后疼痛明显减轻。</h3> <h3>微创手术+多模式止痛,术后切口无明显痛痛,可以早期下床活动,控制输液,减轻肠道水肿,肠蠕动可早期恢复,进食水时间提前,因而可以使患者快速康复,缩短住院天数</h3> <h3>如今,在肿瘤诊治中强调MDT模式,其实,加速康复外科(ERASA)就是外科领域的一种MDT,强调外科、麻醉、护理等多学科的协作与集成,达到效益及战力的倍增及放大。</h3> <h3>我们胃肠病区开展新技术项目共完成数十例病例,无一例并发症出现,术后出院时间提前2∼3天,减轻病人痛苦。通过规范的专家共识,一定能使加速康复外科快速推广发展,使患者获益,住院满意率提高,更符合当前医改新形势。(注以上图片部分为我们术中录像截屏,若观看引起不适,请忽略)</h3>