医养融合新范本 | 泰康上海申园康复医院正式投入运营

幸福说

2016年12月6日，泰康保险集团在长三角地区投资建设的首个二级专科医院——上海申园康复医院正式投入运营，并挂牌成为泰康保险定点医院。这是继2015年开业的北京燕园康复医院后，泰康投入运营的第二家以老年医学和康复医学为特色的医养结合专科医院，开创了保险直付新模式。

作为泰康之家申园医养社区的核心功能配套之一的医院，申园康复医院实现泰康"一个社区，一家医院"的理念，提供"预防—治疗—康复—长期护理"闭环"保险+医养"的整合型医疗保健服务。

与此同时，上海市康复医学会老年康复医养结合工作委员会（筹）在申园康复医院成立，2016泰康-康复医学及老年医学高峰论坛成功举办。

"有所医, 有所依", 树立新型医养结合范本

申园康复医院位于上海松江，坐落于申园养老社区中，床位规模200张，开设六大特色科室，包括神经康复中心、运动骨科康复中心、心肺功能康复、伤口愈合中心、慢性器官功能衰竭和老年重症监护中心。

2016年7月，泰康华东区首个新型都市医养社区项目泰康之家申园开业，可容纳2200户居民。作为申园的核心功能区之一，上海申园康复医院延续泰康北京燕园康复医院的医养结合实践道路，开启"有所医，有所依"的医养结合全新模式。针对养老社区中的居民对慢病诊疗、急救保障、健康管理的需求，推出 "1+N"医养综合团队服务，即"管家式医疗"，贴合老年人健康照护特点，开展全过程医疗护理，为长辈提供健康档案管理、身心健康维护、改善机体功能与急重症诊疗等全方位服务。

同时，泰康不断推动全行业对于医养结合模式的探索与发展。申园康复医院启动当日，上海市康复医学会老年康复医养结合工作委员会筹委会在院中成立，这是上海市老年康复领域的一个全新突破，委员会将以申园养老社区及申园康复医院为基地，积极开展医疗资源整合，协同养老服务事业，为老年人提供超越传统疾病治疗范畴的多学科共存医养结合服务，提升长者的生命健康状态。

发力康复医学、老年医学, 打造对标国际的康复医疗体系

此外，泰康积极响应国务院《"健康中国2030"规划纲要》中对于加强康复、老年病、长期护理及慢性病管理等医疗机构建设的要求，将在建设区域医疗中心的重点城市发展康复连锁，布局10家左右康复机构及社区康复诊所，构建区域康复医疗网络，打造医疗中心、康复医院、康复连锁联动的康复医疗体系，形成从重症诊疗到急症期、亚急性期、恢复期的治疗闭环。

泰康之家副总裁兼医疗发展事业部总经理朱正宏介绍，康复是泰康医疗体系的重要组成部分，泰康将对标国际，签约美国最大的康复服务机构GRS引入Powerback模式，打造结构清晰功能明确的康复医疗体系、标准高效的服务流程。

2016泰康－康复医学及老年医学高峰论坛举办，云集了国内外诸多老年医学、康复医学的专家、大医，就未来康复医疗的发展方向、老年医学发展的思路、养老康复模式等主题进行了热烈的学术探讨。

"保险＋医疗"模式, 提升健康水平, 降低医疗支出

泰康申园康复医院投入运营后即挂牌成为泰康保险定点医院，泰康"保险＋医疗"闭环商业模式探索更进一步。在自建自营的康复医院中，泰康客户不但可以得到体检、诊疗、健康管理等全方位服务，部分项目可获得保险公司直接支付或简化理赔流程，极大程度提升客户就医及保险服务体验。此外，申园康复医院还将对接国际医疗保险。

"保险＋医疗"模式的优势还在于实现健康提升和控制医疗支出。传统的医院只为病人提供诊疗服务，通过保险业务可将服务延伸至人群健康管理，而客户健康程度的提升及医疗资源优化配置则又可以减少过度和重复医疗，从而降低总体医疗支出。

"泰康保险集团副总裁兼泰康之家首席执行官刘挺军介绍，泰康借鉴美国"凯撒模式"推进医险结合战略，核心在于健康和控费。泰康要将支付方和服务方的利益进行整合，借助商业保险、技术推广、激励机制等三大要素，对医疗成本进行有效控制。"

要达到健康和控费的目标，需要依托于一定规模的闭合体系。泰康已确定构建以医、教、研一体的顶级区域医学中心为龙头，以省、市两级医院网络为主体，以相关产业链为补充的三级诊疗体系。在过去一年多时间内，先后完成战略投资南京仙林鼓楼医院；联手同济医院建设泰康同济（武汉）医院；投资逾10亿入股亚洲最大、全球第二大上市医疗集团IHH旗下专注中国业务的百汇中国；投资逾11亿元收购香港上市公司和美医疗股份，国内规模最大的连锁妇产医院集团，持股比例达到26.44%。

立足于"保险+医疗"模式，未来，泰康将继续扩大客户受众群体，结合服务需求与丰富的医疗资源，打通并集成医养健康大数据，提供更优质的线上线下服务。

泰康保险集团董事长兼首席执行官陈东升表示："泰康将保险与医疗、养老实体服务相结合，拓展了保险的边界，丰富了保险的内涵，泰康的医养战略是百年大计，要让人们更健康、更长寿、更富足。"