加强医疗质量监管，实现医疗质控工作闭环管理---海南省医疗质量管理会议圆满落幕

鹏

    借国家卫生计生委《医疗质量管理办法》颁布实施的东风，在省卫生计生委的领导下，省医疗质量控制办公室（以下简称"省质控办"）于2016年11月30日在海口市举办"全省医疗质量管理培训暨2016医疗质控联合督查反馈会议"，会议分两个主题进行，上午主要做《医疗质量管理办法》解读和2016年质控联合督查反馈，下午进行抗菌药物管理AMS策略培训。出席本次会议的领导有：国家卫生计生委医政医管局医疗质量管理处副处长马旭东，省卫生计生委副主任杨俊、医政医管处处长庄重军，省医学学术交流管理中心、省质控办主任蔡敏，省卫生计生委医疗管理服务指导中心（以下简称"委医管中心"）主任韦海珠。来自全省各市县卫生局、各二级以上医院、部分民营医院的局长、院长、医务（质控）科负责人和各专业质控中心的303位代表与会。

会议开幕式

会议现场

    省卫生计生委副主任杨俊致辞，他代表省卫生计生委欢迎马旭东处长亲自来琼解读《医疗质量管理办法》（以下简称《办法》），同时向省质控办、委医管中心、各市县卫生局、医院提出五点要求：

一、各市县卫生局、各级医院12月中旬完成《办法》的全员培训，树立医疗质量管理意识，保证《办法》的贯彻落实。

二、抓好全省质控标准、工作体系建设。省卫生计生委负责质量标准制定；省质控办以质控督查为抓手，发现亮点、查找问题；委医管中心强化职责，对医院整改情况进行监管。实现我省医疗质量闭环管理。

三、卫生计生行政部门抓好监督管理和法律责任的落实。

四、医院抓好以电子病历为核心的信息化系统建设，夯实精细化管理的基础。

五、省质控办扩大质控范围，逐步向民营医疗机构延伸。2017年开始，省质控办将部分民营医院纳入督查范围。

    国家卫生计生委医政医管局医疗质量管理处副处长马旭东对《医疗质量管理办法》进行了细致解读，明确医疗质量管理中各方的责任。同时对海南省医疗质量管理工作提出表扬。

马旭东处长解读《办法》

    省医学学术交流管理中心、省质控办主任蔡敏从2015年质控督查存在问题整改情况，2016年督查问题，省健康体检质控中心调研情况，质控督查存在的问题和下一步质量管理工作进行了汇报。

    11个省级医疗质控中心分别对各专业在督查过程中发现的亮点和问题进行了反馈。

省护理质控中心汇报

省院感质控中心汇报

省临床检验质控中心汇报

省临床用药质控中心汇报

省临床输血质控中心汇报

省放射诊断质控中心汇报

省血液净化质控中心汇报

省急诊质控中心汇报

省眼科质控中心汇报

省麻醉质控中心汇报

    委医管中心主任韦海珠对《医疗质量管理问责办法（征求意见稿）》进行了说明。

    省卫生计生委医政医管处处长庄重军主持会议并做上午会议总结。

    他肯定省质控办、各省级医疗质控中心辛勤工作取得的成绩，要求各医院按照省质控办和各质控中心的反馈落实好整改，各卫生局加强监督，保证整改效果。同时要求各市县卫生局、各医疗机构按照杨俊副主任要求做好《医疗质量管理办法》的宣贯。

    为了传达今年8月份由国家卫生计生委等14部门联合制定的《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》的精神，响应遏制细菌耐药国家行动的号召，省卫生计生委、省质控办在11月30日下午组织我省各二级以上医疗机构的院长，医务、质控、信息部门负责人，临床用药、院感、临床检验等质控中心委员就抗菌药物管理进行了深入交流。

    省卫生计生委医政医管处副处长胡珊珊，省医学学术交流管理中心、省质控办主任蔡敏出席交流会并讲话。

    胡珊珊副处长全程主持会议。

    他强调我省各医院的院长要切实抓好医院的合理、合规用药，响应国家号召，做好AMS策略推进工作。

    浙江大学医学院附属邵逸夫医院俞云松副院长通过网络视频就如何推进AMS在医院的落地与代表们进行了交流。

    他在会上呼吁，要积极实践AMS策略，规范抗菌治疗的药物选择、使用剂量和用药时间，建立科学化精细化的长效管理机制。

    山东省立医院感染管理办公室李卫光教授做"AMS在感控管理的实施"的专题报告。

    深圳市南山区人民医院邓启文副院长分享了医院AMS团队的建设经验。

抗菌药物管理会议现场

    本次会议得到国家和省卫生计生委的大力支持，与会代表深入领会了《医疗质量管理办法》的内涵；得到医疗质量控制联合督查的详实数据和信息；掌握AMS策略在抗菌药物管理中运用。会议内容充实、丰富，对医院科学管理、品质提升起到积极促进作用，会议于11月30日下午圆满落幕。