二甲复审,你我同行(迎评记实二)

徐艺

<h3>我院自二甲复审动员大会以来,通过30多天全员干部职工的认真学习及积极准备,医院组成30多名评审专家在11月14号至21号进行了第一次摸底自查,使二甲迎评迈出了实质性的一步!</h3> <h3>专家们检查前的工作安排</h3> <h3>认真学习标准</h3> <h3>特邀专家:民大医院杨博士与王主任</h3> <h3>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;按照标准逐条检查,涉及全院所有科室与部门,检查面达百分之百。</h3><div><br></div> <h3>综合管理组</h3><h3>院长带队检查了行政后勤、各类库房、安保消防中心、配电房、供氧房、洗衣房、医疗废物暂储地等重点部门和临床科室共计43个,访谈65人次,问卷75人次,实地演练5例,个案追踪4例!</h3> <h3>医学装备科</h3> <h3>网络中心</h3> <h3>查看消防设备</h3> <h3>护理院感组</h3><h3>分管院长带队检查部门和临床科室共计50多个,访谈124人次,手卫生考试80人次,查看手卫生37人次,实地考核操作7例,查看10份病历!</h3> <h3>手卫生考试</h3> <h3>手卫生抽考各级各类人员</h3> <h3>医疗、医技组</h3><h3>陈书记与分管院长带队检查部门和临床科室共计40个,访谈68人次,抽考20人次,查看病历64份!</h3> <h3>放射科、功能科、血库、检验科、病理科</h3> <h3>查看病历共计64份,甲级46份,乙级17份,丙级1份</h3> <h3>以下存在安全隐患的地方应加强排查</h3> <h3>杂物、垃圾随意堆放</h3> <h3>医疗废物称放置不合理</h3> <h3>洗衣房内高压泵锈迹斑斑</h3> <h3>此次自查共计达到111个<b>C</b>,8个B,A为0,按标准我们必须达到525个C,350个B,117个A。</h3> <h3>我们离标准差距还很大,要加倍努力</h3><h3>全院上下齐心协力,迎评路上有你我……</h3>