结节硬化性淋巴组织增生(丁香园)

大路朝天

病人,男,53岁,目前主要症状为气急。十五年前咳嗽拍片右中叶、左舌叶部分实变,以后断续复查实变范围不断增大。 查体:T 37.4度,P 148次/分,R 27次/分,呼吸浅快,两肺呼吸音粗,可闻及湿罗音,右上肺可扣实音. 辅助检查:CRP 77.7mg/l, ESR 18mm/1小时,PPDTest(-), 血常规:白细胞 :8.3*109/l,中性粒细胞% :72.4%,淋巴细胞%: 17.5%, 单核% 3.8%,嗜酸%:7.4%,Hgb 94g/l 肿标:AFP,CA199,铁蛋白正常,CEA 5.5ng/ml(轻度升高),CA127 55.0U/ml