乡村振兴，健康先行

学文

林志明主任医师厦门微医医院院长，世界中医药联合会肿瘤外治法专委会常务理事中华康复治疗师协会常务理事，中国民族医药学会康复分会常务理事，中国民族卫生协会医药卫生标准委员会学术委员，福建省中医药学学会外治法分会副主任委员，福建省中医药学会慢病管理分会常务委员，清华海峡研究院医学营养研究中心副主任，福建省健康产业协会中医药分会会长。 01多学科合作治贫先治愚治病，厚德载物没有厚德哪来载物？ 1926年，平民教育家晏阳初就在河北定县展开了大规模的“平民教育”与“乡村建设”活动，〔5〕对中国和全世界产生巨大影响。 在中华民族伟大复兴的今天，从中央到地方，比任何时候都更加重视乡村振兴。 自从福建省第一家乡村振兴专家委员工作站在厦门翔安古宅村成立以来，专家委员都一直在用实际行动来帮助这个村发展，努力探索根据自身的力量走出一条乡村振兴的路子来。 这次到古宅村，厦门微医院院长林志明，带领医院的几个专家，同时包括体育专家，康养专家，还有几个医疗器械爱心慈善单位的老总，发挥MDT多学科综合作战的团队合力〔1〕，为村民做了健康观念普及与宣传；检测报告解读；个性化，套餐化（包括中药处方治疗，饮食，锻炼）治疗方案；中低射频仪理疗。 林志明院长作为古宅村专家工作站的负责人之一，自从专家工作站成立至今不到半年时间，已经发动各方力量为古宅村卫生所投放、捐赠了大约50万的国家级认证的先进医疗器材，为村民提供了甚至连厦门岛内主要医院都没有的设备服务。 当然，“治已病”是救死扶伤的责任；而对于探索乡村振兴之路来说，我们更想在“治未病”上，通过古宅村的实践，找到中国一百多年来改变乡村，治愚，治穷，治病的根本:观念认知的转变。 而作为有爱心，有情怀的医院与医疗器械企业，首先要做的是: 摆脱资本控制还杏林医者仁心仁爱济世‌之本，无厚德如何载物？〔7〕弘扬中医的六艺文化传统医养结合标本兼治，不治愚如何养生？〔6〕 02中国乡村贫的是观念心灵改变方可改变身体，药食同源吃来吃去还是吃健康文化餐最宜人。 根据村里的统计，村里有三高和糖尿病的老人有580多人。这次来参加村里举办的林志明团队的健康讲座以及义诊的有近100位老人，而且绝大多数是70岁以上的。 农村的山好水好，自己种的蔬菜瓜果有机，也没有城市的快节奏，按照道理，应该比城里人更健康，平均寿命更长。但事实并非如此。中国的平均寿命最高的却是中国最大城市上海〔8〕。 想来，其中一个重要原因就是，城市里的人文化素质比较高，善于将健康生活文化化，运动健康生活化。 哈佛大学百岁医学博约翰．沙芬伯格就曾说过，锻炼一小时，可以多活3小时。 很多农村人至今还固守这样一个观念:劳动等于运动。 殊不知，运动最重要的是:★一呼一吸必须跟动作同步。★身形中正。 参与这次林志明团队的活动，我最大的感慨就是:★如果他们懂得做适当的抗阻训练，肌肉丰满了，肌肉流失速度减缓了，他们血糖就不会那么高了。★如果他们懂得养生的重要性，每天晨起升阳时持之以恒做呼吸导引动作，他们的气色精神状态，就会好多了…… 【后记】为什么乡村振兴，健康要先行？除了平民教育家晏阳初，我想到了建国初期毛泽东等党和国家领导人对于国民体质的重视和广播体操的诞生。当时国民平均寿命只有35岁〔3〕。国民体质孱弱，疾病丛生，难于适应当时多快好省地建设社会主义，保卫新中国的需要。所以，当年全民练广播体操便兴起了〔4〕。广播体操的全民普及，为整个国民素质的提高起到极大作用。在今天乡村振兴的大背景下，只有村民健康了，才有力量。有了身心力量，才会有生活质量。 【附录】头一遭用闽南话向村民讲养生知识:一，劳动不等于运动。真正的运动是意气力三合一，全身心协调的。而劳动是不可能呼吸与动作合一的。你一个呼吸一个拖把已经在地板上拖了好几次了。他并不关心呼吸是否与动作的同步。这只能叫劳动，关心的是劳动效率与节省时间。而运动就不一样。他的意念中非常关注一呼一吸跟动作的同步。二，运动时间要固定常态化。最好的运动时间是清晨。因为这时候锻炼最容易升阳。一日之计在于晨。醒来后不要猛地起床。而应该慢慢过渡起床。老年人应该重视脸部与脚的保健。脸部用阴阳搓脸法，脸部按摩起码牵涉到5个经络〔1〕；脚的保健:两手扶着桌子或床沿，踮脚尖几十次。踮脚尖的重要性在哪里？就在于中国传统功法:《易筋经》十二个动作起码有5个动作需要踮脚尖。三，运动动作宜精不宜多。一两个动作持之以恒必然有效果。这样有利于形成肌肉记忆，形成自然条件反射。四，心好一切都好。看开了，烦恼少了，自然气定神怡，气不容易散乱。气一散乱，病就来了。人为什么气散乱？80%是因为眼睛耗能造成的。你们看看寺庙里的观世音菩萨，他的眼神就是似看非看。这样做就会尽量不耗能。气如何才能不散乱？就是要“精神内守”。如何精神内守？就是以眼观鼻，以鼻观心，以心观丹田。五，病从口入。如何吃？“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”（《黄帝内经》）。千万不要因为年老了，肉就完全不吃了，这样营养就不够。要少食多餐，不要吃得过饱。任何食物都分寒凉平温热。你脾胃不好，如果还经常吃香蕉，梨子，甘蔗，那你的脾胃怎么能好呢？ 【备注】〔1〕人体面部经络及功用：1. 主要经络：面部主要经络有胃经、大肠经、膀胱经、胆经、三焦经等。2. 经络分布：足阳明胃经、手阳明大肠经、足太阳膀胱经、足少阳胆经、手少阳三焦经等经络在面部有不同的循行分布。3. 功用：经络是人体气血运行的通道，濡润全身脏腑、组织、器官，维持人体正常的生理功能。面部的循经按摩可以疏通气血，调节相关脏腑的功能，维持脏腑健康，同时有助于保持面部的细腻圆润。（百度健康）〔2〕医学MDT的英文全称为 Multi-disciplinary Team，其中：Multi-disciplinary 表示“多学科”；Team 指由不同学科专家组成的协作团队。在临床实践中，MDT模式强调以患者为中心，通过多学科专家（如外科、内科、影像科、病理科等）共同讨论，制定个体化治疗方案。例如，胃癌治疗中需整合外科、肿瘤内科、影像科等多学科意见，以提高诊断准确性和治疗效果。这种模式已在中国逐步推广，并被写入国家推动公立医院高质量发展的政策文件。（腾讯元宝）〔3〕新中国成立初期（1949年前后），我国人均预期寿命约为‌35岁‌，这一数据在多个权威来源中均有明确记载，并得到以下关键证据支持：‌1. ‌历史背景与数据来源‌根据《中国人口年鉴》和早期人口调查资料，新中国成立前（1931年）的人均寿命为34岁，而建国初期（1949年）的数据与之接近，约为35岁。这一低寿命水平主要归因于‌高婴儿死亡率‌（如新生儿感染死亡率达200‰）、‌传染病流行‌（如血吸虫病、天花等）以及‌战争与贫困‌导致的医疗卫生条件极端落后。2. ‌快速提升的初期阶段‌新中国成立后，通过改善营养、卫生防疫和妇幼保健等措施，人均寿命迅速提高。例如：1957年全国首次系统调查显示，人均寿命已升至55.87岁。北京市1950年男性平均寿命为53.88岁，女性为50.22岁，1953年分别提升至61.18岁和60.52岁。3. ‌影响因素分析‌‌医疗卫生政策‌：如消灭血吸虫病、推广农村接生员制度，使婴儿死亡率从建国初期的极高水平降至1970年的7.6‰。‌社会经济改善‌：粮食增产、水利建设与爱国卫生运动显著降低了传染病风险。‌城乡差异‌：1957年城市人均寿命（62.63岁）比农村（55.06岁）高7.57岁，反映初期资源分配不均。4. ‌数据争议与权威性‌部分来源（如试题解析）直接标注建国初期寿命为35岁，与权威历史记录一致。需注意：个别文献可能因统计范围不同（如局部地区数据）存在微小差异，但35岁为广泛接受的基准值。如需进一步探究，可搜索‌中国人口死亡率变迁‌或‌血吸虫病防治历史‌了解细节。（百度百科）〔4〕在中国，广播体操的引入和发展也有其特定的历史背景。1950年，新中国成立初期，为了提升国民身体素质，中国总体委向苏联派出秘密调查团学习其体育制度。调查团成员杨烈（时任体总筹会秘书）提交了一份关于提升国民身体素质的报告，建议创编一套全民健身操。1951年，第一套广播体操正式发布，党和政府号召全国人民利用课间、工间进行广播体操，锻炼身体‌。（百度百科）〔5〕20世纪二三十年代，中国掀起了一场乡村建设运动。众多教育和学术团体以及大中专院校纷纷响应，深入农村建立实验区，致力于兴办教育、改良农业、移风易俗等事业，以期实现农村经济的振兴与“民族再造”的目标。其中，晏阳初主持的河北定县平民教育与乡村建设实践尤为引人注目。晏阳初，这位来自四川巴中的平民教育家和乡村建设家，通过其深入的教育理念和实践探索，对中国乃至世界的教育发展产生了深远的影响。他主张通过平民教育来解决中国社会面临的“四大问题”——民众的贫、愚、弱、私，为乡村建设提供了新的思路和实践路径。1926年，晏阳初在河北定县展开了大规模的“平民教育”与“乡村建设”活动。他致力于通过教育和建设工作来改变农民的命运，提升他们的生产能力，并改善整体的生活品质。……民国时期的乡村建设运动都做了哪些工作？追梦旅程2025-01-29 15:51〔6〕古中医采用中医六艺，即【砭、针、灸、药、导引、按跷】等方法来扶正祛邪，重新让机体回归阴阳平衡。……资料来源:个人图书馆〔7〕杏林典故源自东汉建安三神医之一的董奉。他在庐山修道行医期间定下'治愈重症种杏五株、轻症一株'的规矩，数年后形成十万余株的杏树林。董奉用杏果换粮赈济灾民，其'治病不收钱，只求种杏济贫'的模式，成为"杏林精神"的源头。‌‌（百度百科）〔8〕说起长寿，很多人首先会想到日本。的确，日本一直以来都是世界公认的长寿之国。然而，一组最新的数据显示，中国的上海正在悄然赶上这个步伐。根据《上海市2023年度卫生与健康报告》显示，上海市居民的平均预期寿命已经达到了83.18岁（其中男性80.86岁，女性85.63岁），而日本厚生劳动省发布的2023年平均预期寿命为84.95岁（男性81.50岁，女性88.09岁）。……上海人均寿命紧追日本，为何他们如此长寿？这4点值得大家借鉴家有医生2025-04-15 09:35黑龙江程启燕，内科医师重庆三峡中心医院 写于林语斋。 【作者简介】学文，中国民间文艺家协会漆艺委员会艺术评论顾问；省民协会员；厦门市影视文化产业协会副秘书长；厦门市香道研究会副秘书长；厦门市文艺评论家协会会员。厦门市湖里区书协理事；厦门美术家协会策展艺术委员会委员；福州大学非物质文化遗产研究中心文学评论研究员。“美篇”的皇冠作者（阅读量达1000万；点赞量13万）。福建省大芹陆宜酒业有限公司文化总监。德化县乡村振兴研究院专家委员。福建省孝義助残扶贫服务中心文化交流顾问。福建省第一个乡村振兴专家委员工作站厦门翔安区古宅村专家委员工作站专家委员。