膝骨课堂第1179讲 认识膝关节游离体

张鸽

<p class="ql-block">  俗话说得好,人老先老腿,膝关节是人体最主要的承重关节之一,结构复杂灵活,因此也是全身各关节中最容易“生病”的关节。 </p><p class="ql-block"> 膝关节游离体(“关节鼠”)是由于剥脱性骨软骨炎、滑膜骨软骨瘤病、骨关节炎、关节面骨折或半月板损伤等疾病在关节腔内形成的小碎片。游离体的大小从几毫米到几厘米不等,部分患者无明显症状,但也可能出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限及间歇性关节交锁等症状。</p> <p class="ql-block"> 大多数游离体与软骨损伤、骨折、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤及骨关节炎有关。这些疾病导致的游离体形成机制和碎片结构各不相同。例如,滑膜软骨瘤中的游离体由滑膜内的软骨化生形成,而剥脱性骨软骨炎中的游离体则源自关节软骨和软骨下骨,通常是由于急性或慢性创伤或缺血引发。</p> <p class="ql-block"> 简单说,游离体就是膝关节腔里多出来的一块或好几块骨头,相当于走路时鞋子里进了一块石头子,一走路就影响关节活动。 </p><p class="ql-block"> 游离体一旦形成,很难靠自我吸收或者靠药物能把它完全消失掉。</p><p class="ql-block">  如果是症状比较轻微的可以保守观察。如果它症状严重,对生活、工作、运动造成影响,就要建议尽早做手术把游离体给取掉。手术治疗一般用关节镜手术,只需要打两到三个小眼,通过关节镜技术取出游离体。手术创伤小,恢复快,对正常的关节没有大的干扰。</p> <p class="ql-block">张鸽 毕业于新乡医学院,河南省中医药学会运动医疗委员会委员,南阳市医学会运动医疗分会委员,南阳市中医药学会中西医结合运动医学专业委员会委员。曾在国家级以上期刊发表专业文章10余篇,从事颈肩腰腿痛治疗10余年。</p><p class="ql-block">擅长:膝关节镜微创手术(关节清理、滑膜切除、半月板成形、交叉韧带重建),腱鞘炎,网球肘,滑囊炎等,利用PRP(富血小板血浆)治疗骨性关节炎、肩袖损伤等慢性运动损伤疾病</p>