藏毛窦和藏毛囊肿

袁新民

藏毛窦和藏毛囊肿（Pilonidal Sinus）和（Pilonidal Cyst）

定义：

藏毛窦和藏毛囊肿是指皮肤上出现内藏毛发的小孔、空腔样囊状病变，好发于臀缝上方或其附近的皮肤和软组织。藏毛囊肿里面通常有毛发和皮肤碎屑。藏毛窦和藏毛囊肿几乎总是发生在臀上侧的尾椎骨附近。

历史

藏毛窦和藏毛囊肿最早是由Mayo在1833年描述的。后来在1880年，Hodges正式将其命名为藏毛窦。这个病最早发现于19世纪，具体地点没有明确的记录，但Mayo和Hodges都是欧美的医学家，因此可以推测发现地点是在欧美地区。

病因：

藏毛窦和藏毛囊肿的病因主要存在两种观点，一种观点认为是后天获得性疾病，即藏毛窦是一种由于手术损伤、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病。另一种观点则认为藏毛窦是先天性疾病，是由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致该处皮肤先天性缺损，使表皮向内折叠引起。

　　症状：

藏毛窦和藏毛囊肿患者静止期可无任何症状，或仅表现为局部轻微胀痛不适。一般有反复感染化脓自行破溃，或手术切开排脓的病史。早期表现为骶尾部反复发作的肿胀、疼痛及异物感，伴局限性囊肿形成，晚期表现为囊肿感染、形成浅表性脓肿，并自行破溃，脓液或血液从皮肤开口处渗出，以及排出的脓液散发恶臭。

声像图表现：

治疗：

治疗方法取决于疾病的严重程度，无明显不适者，可选择保守治疗；病情严重或反复发作者，可考虑手术治疗。藏毛窦和藏毛囊肿的治疗以手术治疗为主，急性期首先需进行切开引流，清理患处的毛发及病变毛囊。部分继发感染的患者也应使用抗生素进行治疗。

总结：

藏毛窦和藏毛囊肿统称为藏毛性疾病，它们都以内藏毛发为特征，并且可能需要手术治疗。这两种疾病可以治愈，但存在复发的可能。