带你认识中草药——骨碎补

启蒙者

gǔsuìbǔ骨碎补《药性论》又名：崖姜、猴姜、猢狲姜、岩连姜、爬岩姜、肉碎补、石碎补、飞天鼠、牛飞龙、飞来风、石毛姜、石奄间、槲蕨、 性味归经苦，温。归肝、肾经。分类活血化瘀药-活血疗伤药功效活血疗伤止痛，补肾强骨；外用消风祛斑。主治1.跌仆闪挫，筋骨折伤2.肾虚腰痛，筋骨痿软，耳鸣耳聋，牙齿松动，久泻3.斑秃，白癜风临床应用炮制品1.砂烫骨碎补鉴别用药骨碎补与苏木骨碎补与自然铜常见配伍骨碎补配没药骨碎补配补骨脂骨碎补配自然铜骨碎补配威灵仙 药材简介为槲蕨科槲蕨属植物槲蕨的根茎。用法用量骨碎补煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～9克。或入丸、散。外用时适量，捣敷或研末调敷、或者泡酒涂擦。除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。注意事项1.阴虚火旺及无瘀血或血虚有火者不宜使用。若症见潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，或面白无华，乏力头晕，口舌生疮者当忌用。2.骨碎补味苦能坚肾，温燥又可活血破血，如再加风药之温燥，常可伤及血液，故主张血虚诸证忌用，尤其不宜与风药配伍同用。血虚风燥，皮肤干痒，大便干结者，血虚不能养筋，拘急挛痛者，皆应忌用。3.阳热炽盛者不宜使用，如外感风热，发热微恶风寒，咽痛，口渴者，或热入气分，壮热口渴脉洪大者，以及胃肠积热，大便干结不解者，皆应忌用，以免助热生变。4.骨碎补温燥伤阴，故血虚风燥者忌用。5.骨碎补有活血散瘀的作用，故血虚无瘀者慎用。6.本品的严重不良反应为变态反应，可表现为全身皮疹、瘙痒，喉头水肿、呼吸困难，甚至过敏性休克，故过敏体质者忌用。7.《本草经疏》云：“不宜与风燥药同用。”《得配本草》谓：“忌羊肉、羊血、芸薹菜。8.有服用大剂量本品造成急性中毒的报道，表现为口干、多语、心慌胸闷、恐惧感等，继而出现神志恍惚、胡言乱语等中毒症状。据此认为，本品临床不可大剂量使用。 主治详解1.跌仆闪挫，筋骨折伤本品苦温，入肝肾经，能活血通经，散瘀消肿，疗伤止痛，续筋接骨，以善补骨碎而得名，为伤科要药。治跌仆损伤，可单用本品浸酒服，并外敷，亦可水煎服；或配伍乳香、没药、自然铜等。2.肾虚腰痛，筋骨痿软，耳鸣耳聋，牙齿松动，久泻本品苦温性燥，入肾经，能温补肾阳，强筋健骨，可治肾阳虚损之证。治肾虚腰痛脚弱，常配伍补骨脂、牛膝等；治肾虚耳鸣、耳聋、牙痛，常配伍熟地黄、山茱萸等；治肾虚久泻，既可单用，如《本草纲目》以本品研末，入猪肾中煨熟食之，亦可配补骨脂、益智仁、吴茱萸等，以加强温肾暖脾止泻之效。3.斑秃，白癜风本品外用能消风祛斑，故可用于治疗斑秃、白癜风。炮制品1.砂烫骨碎补炮制方法取砂置炒制容器内，用武火加热至滑利状态，容易翻动时，投入骨碎补片，不断翻动，炒至鼓起，取出，筛去砂，放凉，撞去毛。本品体膨大鼓起，质轻、酥松，表面棕褐色或焦黄色，无鳞叶。断面淡棕褐色或淡棕色。味微涩。炮制功效本品易于除净绒毛，且质酥易碎，易于粉碎和煎出有效成分，具有补肾强骨、续伤止痛的功效。鉴别用药骨碎补与苏木骨碎补与自然铜常见配伍骨碎补配没药骨碎补能活血续伤、止痛；没药能活血消肿、止痛。两药配伍，增强了活血、消肿、止痛的功效，适用于跌打损伤、瘀滞肿痛，或者骨折伤痛等证。骨碎补配补骨脂骨碎补味苦、性温，入肝、肾经，能温补肾阳、强筋健骨；补骨脂味辛、苦，性温，入脾、肾经，能补肾助阳、温暖脾阳。两药配伍，可以增强补肾温阳、强筋健骨的功效，适用于肾虚腰痛、足膝痿弱无力，以及牙齿松动等证。骨碎补配自然铜骨碎补善能活血散瘀，续筋接骨；自然铜善能散瘀止痛，接骨疗伤。两药配伍，活血散瘀，续筋接骨，疗伤止痛之功増强。适用于跌仆闪挫或金创、损伤筋骨、瘀滞肿痛。骨碎补配威灵仙骨碎补活血散瘀，消肿止痛，续筋接骨，温补肾阳，强筋健骨；威灵仙辛散善走，性温通利，能通行十二经，可祛风湿，通经达络，为除痹之要药。两药配伍，祛风湿、止痹痛效增，主治风寒湿邪痹阻。 《用药心得十讲》 · 现代 · 焦树德骨碎补味苦，性温。主要功用是活血，止血，补肾接骨。兼能祛骨风、治牙痛。常用于外伤骨折，肾虚久泻，骨痛，牙痛等症。1．外伤骨折：本品能入肝肾活血祛瘀，止血，接骨续筋，外伤骨折常配合当归，红花，桃仁、苏木、续断、乳香，设药等同用。2．肾虚久泻：本品能入肾，肾司二便。久泻多属肾虚，不可专责脾胃。可配合补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸，五味子，炒山药，茯苓．赤石脂，制附片等同用。补骨脂、骨碎补皆能补肾。但补骨脂偏用于温补肾阳，治五更泄泻。骨碎补偏用于祛骨中毒风，治痿痹骨折，并能坚肾固齿。续断疗折伤，主治在筋。骨碎补疗折伤，主治在骨。寻骨风治风寒湿痹之骨痛。骨碎补治毒风瘀血之骨痛。用量一般一至三钱。 《药性论》 · 唐朝 · 甄权使，能主骨中毒气，风血疼痛，五劳六极，口手不收，上热下冷，悉能主之。《开宝本草》 · 宋朝 · 刘翰、马志味苦，温，无毒。主破血，止血，补伤折。《本草图经》 · 北宋 · 苏颂骨碎补，入妇人血气药。蜀人治闪折筋骨伤损，取根捣筛，煮黄米粥，和裹伤处有效。人药中亦多使。《本草纲目》 · 明朝 · 李时珍骨碎补，足少阴经药也。故能入骨，入牙，及久泄痢。昔有魏刺史子久泄，诸医不效，垂殆。予用此药末入猪肾中煨熟与食，顿住。盖肾主大小便，久泄属肾虚，不可专从脾胃也。《雷公》用此方治耳鸣，耳亦肾之窍也。戴原礼《证治要诀》痢后下虚，不善调养，或远行，或房劳，或外感，致两足痿软，或痛或痹，遂成痢风，宜用独活寄生汤，加虎骨四斤丸，明以骨碎补三分之一，同研取汁，酒解服之。外用杜牛膝、杉木节、萆薢、白芷、南星煎汤，频频熏洗。此亦从肾虚骨痿而治也。《本草乘雅》 · 明朝 · 卢之颐味苦走骨，气温暖骨，有火性者，恐生懊恼。骨碎可补，功胜补骨脂矣。不唯胜负有别，即顿渐有殊，形藏亦有宜忌也。补骨脂渐而烈，骨碎补顿而圆，左右平均，转无峻暴之失矣。故温归于右，此生气之本也。协苦性以走骨，自内及外而皮毛。皮毛者，肺之合。自外及内而两肾，功力到时，莫不森荣，互为变化，则五藏之劳可充，五形之极可裨。毋虑气血之不流，伤折之难续，与上热下冷之藏宛形藁，不充不裨者矣。《本草经疏》 · 明朝 · 缪希雍骨碎补得金气，兼得石气，石者水之母也。味苦气温，亦应有辛；好生阴处，故得阴气为多，宜其入足少阴，而主骨、开耳、入血行伤也。开元命名，其义可思矣。甄权用以主骨中毒气，风血疼痛，五劳六极，手足不收，上热下冷。雷公用以治耳鸣。戴元礼用以治痢风，足痿软。皆入肾强骨之验也。简误：不宜与风燥药同用。《雷公炮制药性解》 · 明朝 · 李中梓性味归经味苦，性温，无毒，入肾经。功效主折伤，补骨碎，去毒风疼痛，固齿牙，疗蚀疮，杀诸虫。去毛，细锉，蜜拌蒸，晒干用。骨碎补，温而下行，专入肾家，以理骨病。齿者，骨之余也，故能固之。又能杀虫者，盖以虫生于湿，今能去毒风而虫之巢穴捣矣，岂能生耶？《本草蒙筌》 · 明朝 · 陈嘉谟味苦，气温。无毒。补骨节伤碎，疗风血积疼。破血有功，止血亦效。本名曰胡孙姜，唐明皇以其主折伤甚验，故易名骨碎补也。《景岳全书》 · 明朝 · 张介宾味微苦，性温平，乃足少阴厥阴肝肾药也。能活血止血，补折伤，疗骨中邪毒，风热疼痛，及痢后下虚。或远行，或房劳，或外感风湿，以致两足痿弱疼痛，俱宜以四斤丸、补阴药之类佐而用之。或炒熟研末，用猪腰夹煨，空心食之，能治耳鸣及肾虚久痢牙疼。《本草备要》 · 清朝 · 汪昂补肾，治折伤。苦温补肾，故治耳鸣，耳鸣必由肾虚。及肾虚久泻。研末，入猪肾煨熟，空心食之。肾主二便，久泻多属肾虚，不可专责脾胃也。肾主骨，故治折伤，以功命名，粥和敷伤处。经曰：肾者胃之关也。前阴利水，后阴利谷。牙痛。炒黑为末，擦牙，咽下亦良。又入厥阴，心包、肝。能破血止血。入血行伤，故治折伤。粥和末裹伤处。《本经疏证》 · 清朝 · 邹澎折之不死，插之辄生，剪枝移续，剧根重载，皆草木恒性，讵足为异，未可以疗伤折也。然则倒插亦生，横埋亦生，虽切之成场，暴之至枯，摘其一叶，分其一瓣，无不可生者，遂可以疗伤折乎？此不过水与土正相媾，草木偶得之，遂乘此生发耳，又乌足以疗伤折？且伤之为伤，岂无差别？在皮肉曰伤破，在筋脉曰伤断，惟在骨乃曰伤折，既在骨，而远望水土之滋凝，草木之联属，其伤处败坏久矣。惟骨碎补者，寸寸折之，寸寸皆生，处处折之，处处有汁，无藉根株之系，不致血液之漏，故曰主破血止血补伤折，言能不使瘀结者留滞，不使流动者妄行，而补苴伤折如未尝伤折也。所以然者，苦本坚里而内含水，自应肾之体，温本生发而能运水，自应肾之用，此后人所以察其几微，而谓为补肾以除耳鸣齿痛，皆可以是义推之矣。 《本草新编》 · 清朝 · 陈士铎骨碎补，味苦，气温，无毒。入骨，用之以补接伤碎最神。疗风血积疼，破血有功，止血亦效。同补血药用之尤良，其功用真有不可思议之妙；同补肾药用之，可以固齿；同失血药用之，可以填窍，不止祛风接骨独有奇功也。或问骨碎补入骨，且能接续于损伤，不知亦可用之以补肾乎？骨碎补虽能入肾，而入能益肾也。夫骨者，乃肾之余，接骨即补肾也，何在肾这不能益乎。虽然肾中之水，无形之水，肾中之火，亦无形之火也。骨碎补但能补有形之齿骨，不能补无形之水火。然而，有形之齿骨乃无形之水火所生，即谓骨碎补之能益补也，又何独不可哉。 《得配本草》 · 清朝 · 严西亭忌羊肉、羊血。辛、苦，温。入足少阴经。坚肾固齿。治耳鸣久泻，痿痹折伤，去骨中毒风。佐六味煎服，疗齿痛。入猪肾煨食，治久泻。烧炭存性，米饮或酒服，治肠风失血。瓦锅慢火炒黑，为末，擦齿痛出血神效。《本草求真》 · 清朝 · 黄宫绣［批］破瘀逐血补骨。骨碎补专入肾，兼入心。味苦而温。功专入肾补骨，且能入心破血，是以肾虚耳鸣，耳属肾。久泻，肾司开阖之权，久泻多责于肾。跌扑损伤骨痛，牙痛血出，无不用此调治。泄泻，研末入猪肾煨食；牙痛，炒黑为末擦牙；折伤，粥和末裹伤处。俾其肾补骨坚，破瘀生新，而病即除。至命其名曰骨碎补，以其骨碎能补骨故耳。虽与补骨脂相似，然总不如补骨脂性专固肾通心，而无逐瘀破血之治也。《本草思辨录》 · 清朝 · 周岩骨碎补，《开宝》主破血、止血、补伤折。其所破之血，乃伤折之瘀血；所止之血，乃伤折之好血。非谓其于他处能破血复能止血也。伤在皮肤曰伤破，在筋脉曰伤断，在骨曰伤折。骨碎补寄生树上或石上，多在背阴处，其根有黄赤毛，所抽之叶，则有青绿黄白赤紫各点，宛似效力于骨碎之处而调其血脉。又寸寸折之，寸寸皆生。处处折之，处处有汁。气味苦温，故能入肾坚肾补伤折。且无花无实，力专而不分也。李氏谓以骨碎补研末入猪肾中煨熟空心食，治久泄顿住。其补肾之功，自不可没。则他方书治耳鸣牙疼，亦必不虚。要知其为苦温之剂，勿施于阳胜之体而可耳。 《本经逢原》 · 清朝 · 张璐骨碎补，足少阴药也。骨伤碎者能疗之，故名。主骨中毒气风气，耳鸣牙疼骨痛，破血止血，折伤接骨。又治肾虚久泻，以之为末，入猪肾中煨熟食之。戴原礼治痢后骨痿，入虎骨四斤，丸用之有效。但其性降收，不可与风燥药同用。 药材历史骨碎补之名出自《本草拾遗》，陈藏器云：“开元皇帝以其主伤折、补骨碎，故作此名。” 骨碎补所属分类活血化瘀药-活血疗伤药药性苦，温归肝、肾经功效作用活血疗伤止痛，补肾强骨；外用消风祛斑歌诀骨碎补温，折伤骨节，风血积疼，最能破血。中成药接骨七厘片药物组成：自然铜（煅）、土鳖虫、骨碎补（烫）、乳香（炒）、没药（炒）、大黄（酒炒）、血竭、当归、硼砂。功能主治：活血化瘀，接骨续筋。用于跌打损伤，闪腰岔气，骨折筋伤，瘀血肿痛。药食同源药膳食疗遗尿材料：骨碎补500克，食盐50克，水2500毫升。做法：先将水倒入容器中，再加入食盐搅匀，等到溶化后放入骨碎补，浸泡12小时后焙干、研面。每晚睡前用淡盐水冲服0.3克。3天为1个疗程。炮制方法现代全年均可采挖，除去泥沙，干燥或再燎去茸毛（鳞片）。切厚片。本品气微，味淡、微涩。以色棕者为佳。生用或砂烫用。取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。筛去碎屑。古法《雷公炮炙论》雷公云：凡使，采得后，先用铜刀刮去上黄赤毛尽，便细切，用蜜拌令润，架柳甑蒸一日后，出，曝干用。 性状鉴别【性状】本品呈扁平长条状，多弯曲，有分枝，长5～15cm，宽1～1.5cm，厚0.2～0.5cm。表面密被深棕色至暗棕色的小鳞片，柔软如毛，经火燎者呈棕褐色或暗褐色，两侧及上表面均具突起或凹下的圆形叶痕，少数有叶柄残基和须根残留。体轻，质脆，易折断，断面红棕色，维管束呈黄色点状，排列成环。气微，味淡、微涩。【鉴别】（1）本品横切面：表皮细胞1列，外壁稍厚。鱗片基部着生于表皮凹陷处，由3～4列细胞组成；内含类棕红色色素。维管束周韧型，17～28个排列成环；各维管束外周有内皮层，可见凯氏点；木质部管胞类多角形。粉末棕褐色。鱗片碎片棕黄色或棕红色，体部细胞呈长条形或不规则形，直径13～86μm，壁稍弯曲或平直，边缘常有毛状物，两细胞并生，先端分离；柄部细胞形状不规则。基本组织细胞微木化，孔沟明显，直径37～101μm。（2）取本品粉末0.5g，加甲醇30ml，加热回流1小时，放冷，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取柚皮苷对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各4μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸-水（1：12：2.5：3）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以三氯化铝试液，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。 分布产地分布区域分布于西南及浙江、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西等地。道地产区槲蕨产于浙江、湖北、广东、广西、四川；中华槲蕨主产于陕西、甘肃、青海、四川等。生长环境附生于海拔200-1800m的林中岩石或树干上。药理研究药理作用骨碎补水煎醇沉液能调节血脂、防止主动脉粥样硬化斑块形成；骨碎补多糖和骨碎补双氢黄酮苷能降血脂和抗动脉硬化：能促进骨对钙的吸收，提高血钙和血磷水平，有利于骨折的愈合；改善软骨细胞，推迟骨细胞的退行性病变。此外，骨碎补双氢黄酮苷有明显的镇静、镇痛作用。化学成分主要含柚皮苷、甲基丁香酚、骨碎补双氢黄酮苷、骨碎补酸、谷甾醇、原儿茶酸等。 骨碎补骨碎补（学名：Drynaria fortunei）是传统中医常用的一味中药材，具有以下特点和应用： 主要功效 补肾强骨 用于肾虚引起的腰痛、膝软、耳鸣、牙齿松动等症。 现代研究认为其含有的黄酮类化合物可能促进骨代谢，辅助治疗骨质疏松。 续伤止痛 主治跌打损伤、骨折筋断，常与活血化瘀药（如乳香、没药）配伍使用。 外用可研末调敷，帮助消肿止痛。 其他应用 治疗风湿痹痛、牙龈出血等。 常见用法 内服：煎汤（常用量9-15克），或入丸、散剂。 外用：捣碎外敷或研末调涂患处。 注意事项 禁忌人群：孕妇、阴虚火旺者慎用。 副作用：过量可能引起口干、便秘等不适。 用药建议：需在中医师指导下使用，避免自行配伍或长期大量服用。 现代研究 实验显示其提取物可能促进骨折愈合、抑制炎症反应，并具有抗菌作用。 若有具体健康问题，建议咨询专业医师进行辨证施治。 一、经典药方与配伍 1. 接骨紫金丹（《医宗金鉴》） 组成：骨碎补、自然铜、乳香、没药、血竭、当归、硼砂、土鳖虫等。 功效：活血化瘀，接骨续筋。 适应症：跌打损伤、骨折筋断、瘀血肿痛。 用法：共研细末，炼蜜为丸，黄酒送服。 2. 骨碎补散（《太平圣惠方》） 组成：骨碎补、桂心、牛膝、槟榔、川芎、当归、牡丹皮、木香。 功效：温肾散寒，活血止痛。 适应症：肾虚腰痛、下肢冷痛、风湿痹痛。 用法：研末，每服6克，温酒调服。 3. 补肾续断汤（经验方） 组成：骨碎补、续断、杜仲、熟地黄、牛膝、当归、补骨脂。 功效：补肾壮骨，强筋止痛。 适应症：骨质疏松、腰膝酸软、骨折恢复期。 用法：水煎服，每日1剂。 二、现代临床应用 1. 骨折与软组织损伤 配伍：骨碎补 + 自然铜 + 土鳖虫 + 三七 作用：促进骨折愈合，缓解局部肿胀疼痛。 用法：内服或研末外敷患处。 2. 骨质疏松症 配伍：骨碎补 + 杜仲 + 淫羊藿 + 钙剂（西医辅助） 作用：调节骨代谢，增强骨密度。 研究支持：现代药理学表明骨碎补黄酮可促进成骨细胞活性。 3. 牙周病与牙龈出血 配伍：骨碎补 + 牡丹皮 + 生地黄 + 侧柏叶 作用：清热凉血，止血固齿。 用法：煎汤含漱或内服。 4. 风湿性关节炎 配伍：骨碎补 + 威灵仙 + 独活 + 桑寄生 作用：祛风除湿，通络止痛。 三、外用药方 骨碎补药酒 配方：骨碎补50克，白酒500毫升（浸泡2周）。 用法：外擦患处，每日2次，适用于跌打损伤、关节肿痛。 骨碎补膏 配方：骨碎补、大黄、黄柏、栀子各30克，研末调凡士林。 用法：外敷红肿热痛处，缓解炎症。 四、注意事项 剂量：内服常用量9-15克，鲜品可用至30克；外用适量。 禁忌： 孕妇慎用（可能刺激子宫收缩）。 阴虚火旺者（如潮热盗汗、舌红少苔）需配伍滋阴药（如生地黄、麦冬）。 毒性：常规剂量安全性较高，但长期大量服用可能引起口干、便秘等。 五、现代研究支持 抗骨质疏松：骨碎补提取物可促进钙吸收，抑制破骨细胞活性。 抗炎镇痛：对关节炎模型动物有显著镇痛效果。 促进伤口愈合：外用可加速皮肤溃疡或手术切口修复。 总结骨碎补的核心作用为“补肾强骨、续伤止痛”，临床应用需结合辨证论治，灵活配伍活血化瘀、祛风湿或补肾填精类药物。实际用药前建议咨询中医师，根据体质调整方案。 注：内容仅供参考学习，不作医疗诊断依据。