电击伤致双侧肱骨近端粉碎性骨折合并一侧肩关节脱位病例分享2025年3月25日——李亚先

创伤骨科[神仙]

<p class="ql-block">兴平槐里医院外二科</p> <p class="ql-block">中医骨伤手法复位三角巾悬吊固定术——弘扬中医药文化,传承中医正骨手法</p> <p class="ql-block">电击伤科普教育</p> <p class="ql-block">电击骨折和普通骨折的区别:</p> <p class="ql-block">1. ‌成因与发生机制‌</p><p class="ql-block">‌电击骨折‌:</p><p class="ql-block">主要由电流通过人体引发,电流刺激骨骼肌肉剧烈收缩(如抽搐或痉挛),导致关节扭伤或骨折‌。此外,电击可能伴随高处坠落(如触电后跌倒),进一步造成骨折或其他外伤‌。</p><p class="ql-block">示例:电流通过手臂时,肌肉强直性收缩可能导致肱骨或肩关节损伤。</p><p class="ql-block">‌普通骨折‌:</p><p class="ql-block">多由直接外力(如撞击、摔伤)或间接应力(如扭转、挤压)导致骨骼完整性破坏,无电流或肌肉异常收缩因素参与‌。</p><p class="ql-block">2. ‌伴随症状与并发症‌</p><p class="ql-block">‌电击骨折‌:</p><p class="ql-block">常合并严重皮肤灼伤、组织碳化甚至坏死‌。</p><p class="ql-block">可能引发心律失常、心脏骤停等内科急症‌。</p><p class="ql-block">肌肉痉挛或坏死风险更高,可能需同时处理电击伤和骨折‌。</p><p class="ql-block">‌普通骨折‌:</p><p class="ql-block">主要表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍‌。</p><p class="ql-block">并发症多为感染(开放性骨折)或骨筋膜室综合征(早期处理不当导致肿胀加重)‌。</p><p class="ql-block">3. ‌治疗侧重点‌</p><p class="ql-block">‌电击骨折‌:</p><p class="ql-block">需优先处理电击相关损伤(如心肺复苏、烧伤清创)‌。</p><p class="ql-block">骨折治疗需在生命体征稳定后进行,且需警惕电流对骨愈合的潜在影响(如局部组织坏死可能延迟愈合)‌。</p><p class="ql-block">‌普通骨折‌:</p><p class="ql-block">以复位、固定和功能恢复为主,早期可通过电疗(如骨折中后期)促进局部血液循环和骨再生‌。</p><p class="ql-block">治疗周期相对单纯,并发症较少‌。</p><p class="ql-block">4. ‌预后与恢复‌</p><p class="ql-block">‌电击骨折‌:</p><p class="ql-block">恢复周期可能更长,因需兼顾电击伤修复与骨折愈合。</p><p class="ql-block">严重电击可能导致神经损伤或肌肉功能永久性障碍‌。</p><p class="ql-block">‌普通骨折‌:</p><p class="ql-block">多数患者经规范治疗后功能可完全恢复,愈合速度相对稳定‌。</p><p class="ql-block">总结</p><p class="ql-block">电击骨折与普通骨折的核心差异在于‌致伤机制‌和‌合并症‌。电击骨折需综合处理电击引发的全身性损伤,而普通骨折的治疗更集中于局部骨骼修复。若怀疑电击导致骨折,应立即就医排查内脏损伤和电击后遗症‌。</p><p class="ql-block">兴平市槐里医院——李亚先</p><p class="ql-block"><br></p>