浅酌谈酒：酒道中的中医养生智慧

〖杏林杂谈〗常富林

在中国，酒文化根深蒂固，渗透于生活的每一处缝隙。文人墨客饮酒，灵感如泉涌，李白斗酒诗百篇，佳作千古流传；壮士饮酒豪情满怀，武松打虎尽显英勇；豪杰相聚，酒为见证，桃园三结义成就千古佳话。生活中的喜怒哀乐，都有酒相伴，婚丧嫁娶、朋友欢聚，酒都是不可或缺的元素，无酒不成席。其实，酒从根源上与中医紧密相连，医生的“医”字，繁体字“醫”，下半部分的“酉”便是酒壶的象形，这揭示了酒作为最初中药之一的地位，也奠定了酒在中医历史中的特殊意义。

传统酿酒制作方法

古人对酒的制作十分考究，《素问·汤液醪醴论》明示：酒 “为五谷汤液及醪醴”、“必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者坚”、“此得天地之和，高下之宜，故能至完，伐取得时，故能至坚也”。酒的制作原料以稻米为佳，燃料则用稻薪。稻米质地饱满完整，稻薪坚实耐烧，二者相辅相成，才能酿出优质的酒。汤液是五谷加水煎煮的汤汁，醪醴则是汁渣混合、稠浊甘甜的酒类。这样的制作方式，遵循自然规律，讲究原料与火候的配合，凝聚着古人的智慧。

酒性与功效

《灵枢·经脉》曰：“饮酒者，卫气先行皮肤，先充络脉，络脉先盛，故卫气已平，营气乃满，而经脉大盛”。

《灵枢·论勇》曰：“酒者，水谷之精，熟谷之液也，其气慓悍。”

《本草纲目》认为，酒有行药势、通血脉、润皮肤、散湿气、除风下气的作用。

① 行药势，通血脉：酒能够助力药物发挥作用，使药力更好地抵达病所。医圣张仲景的“栝蒌薤白白酒汤”，便是借白酒行药势、通血脉，用以治疗胸痹症。许多中药炮制也离不开酒，像用酒炮制大黄，可增强其活血化瘀功效；用酒炮制当归，能更好地发挥补血活血作用。

② 温经行血：对于寒邪导致的经络不通、气血不畅，酒能起到温通经络、促进血液循环的作用，帮助驱散体内的寒邪，缓解疼痛。

③ 行气消滞：如“鸡矢醴”一方，用腊月干鸡矢白与酒醅浸泡，可治疗“鼓胀病”，发挥行气消滞的功效。

④ 疏肝解郁：当人心情郁闷、忧愁时，适量饮酒，与知心朋友倾诉，能舒缓情绪，使人心情豁然开朗。但这必须建立在知心交流与适度饮酒的基础上 。

酒与食物的合理搭配

元代的《饮膳正要》对酒与饮食的搭配给出了科学且实用的建议，强调饮食搭配需契合人体养生需求，实现营养互补与平衡。

① 搭配温热滋补食物：羊肉是绝佳选择，其性温热，既能暖中补虚，又可增强了其滋补功效，适合在冬季或体质偏寒者饮用。红枣补中益气、养血安神，能减轻酒对脾胃的刺激，酒前酒后食用都有助于养护脾胃。

② 避开相克食物：柿子是典型的不能与酒同食的食物，其富含鞣酸，与酒相遇后容易在胃中形成结石，长期如此会严重损害胃部健康。除此之外，一些生冷海鲜也不宜与酒共食，海鲜中的蛋白质与酒结合，不仅影响营养吸收，还可能引发肠胃不适

饮酒禁忌与健康警示

饮酒虽有一定益处，但若是不遵循正确方式，危害极大。《内经》多次提及过度饮酒的危害：

① 酿生阳热之邪：酒性温热，过度饮用会在体内积聚热邪，导致汗出、腠理疏松，此时若外感风邪，更容易引发疾病。

② 气机逆乱：酒性悍疾，大量饮酒易使人体气机运行紊乱，导致气逆等问题。

③醉酒入房，耗伤精气：《内经》指出“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”，醉酒后行房，会过度损耗肾精与元气，长期如此，可能引发腰膝酸软、精神萎靡、生殖功能下降等问题。甚至会影响人的寿命。

④ 伤肝伤胃：大量饮酒还会损伤肝脏，影响肝脏代谢功能，引发酒精性肝病；刺激胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡等疾病。

此外，医家顾仲在《养心录》中强调，酒以陈酿为上，新酿的暴酒不可饮用，否则易伤人。饮酒要小口慢咽，避免暴饮，切不可空腹饮酒。患有心脏病、高血压、肝功能不佳的人群，以及孕妇和备孕者，都应远离酒精。此外酒后不宜立刻洗澡，否则会加速血液循环，导致血压下降、头晕目眩，甚至休克。 合理饮酒有益健康，一旦嗜酒成瘾，小则损伤身体，大则危及生命 。

酒与中医，历经千年的交融，既承载着深厚的文化底蕴，又蕴含着实用的养生智慧。了解酒在中医中的作用与禁忌，遵循科学的酒食搭配原则，才能在享受饮酒带来的乐趣同时，又能达到健康养生的目的。