【健康报】3月6日，世界青光眼日 | @所有人，眼部发来的“求救信号”你看懂了吗？

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@所有人，眼部发来的“求救信号”你看懂了吗？｜世界青光眼日

原创 健康报 @健康报 2025年03月06日 12:11 北京 网页链接



3月6日是“世界青光眼日”。

青光眼是一种严重危害健康的致盲性眼病。

近年来，青光眼已经成为影响中老年人健康的重要因素。

有相当一部分慢性青光眼患者往往在不知不觉中逐渐丧失了部分甚至全部视力。

因此，大家应该具备一些青光眼防治方面的常识，做到早发现、早诊断、早治疗。

01 出现眼部不适要尽早就医

青光眼急性发作者易被发现，一般症状有：眼球胀痛，视力急剧下降及同侧偏头痛，甚至有恶心、呕吐、体温升高和脉搏加速等；经检查可发现球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。非急性发作就不容易被发现，以致耽误治疗。

一旦出现以下情况时，要警惕是青光眼发作，要尽快到医院接受检查。

• 经常性眼球胀痛，鼻根眉弓痛而又无近视、远视和散光或其他疾病。

• 经常出现看灯或其他光源时可见其周围有彩虹样的光环、看东西好像前面有一层雾遮挡。

• 眼红充血，视力模糊，疼痛明显但无分泌物。

• 出现不明原因的短时间视力明显下降。

• 40岁以上经常更换老花镜，仍觉不合适。

需要注意的是，有些青光眼，如开角型青光眼和慢性闭角型青光眼，在发病早期可以无任何症状，缺乏青光眼防治常识的人通常不能自我判断，需要依靠眼科医生进行专门的咨询与检查，才能确诊。此类型患者病情发展缓慢，到出现视力受损害时，往往已进展到晚期阶段，视野呈管型或丧失，生活自理能力受到严重影响。所以，一定要重视早期症状，尽早就医，以免延误治疗。

02 应根据病情调整治疗方案

当得知患了青光眼后，患者在心理上一定要正视这一疾病，既不能轻视，也不必过度紧张。目前，青光眼的基本治疗原则是降低眼压，保护视神经。

针对原发性开角型青光眼，用滴眼液进行局部治疗是首先选择和最常用的方法。

如果遵医嘱使用滴眼液仍不能有效降低眼压，则应在医生的指导下加用口服药或全身静脉用药。

如果口服用药或全身静脉用药仍不能有效降低眼压，则应在医生的建议下选取其他治疗方法，包括激光治疗和手术治疗。

原发性闭角型青光眼需手术治疗，药物治疗为辅助手段。

03 预防青光眼要避免诱发因素

原发性青光眼的致病原因至今还不太清楚，因此预防青光眼主要在于尽量避免诱发因素，可从以下几方面进行预防：

第一，要养成良好的生活习惯。

保持生活规律、睡眠充足、情绪稳定、饮食有节。

劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素，可以影响血管神经调节中枢，使血管舒缩功能失调：一方面，毛细血管扩张，血管通透性增加，造成睫状肌水肿、前移，堵塞前房角，使房水流出通道受阻；另一方面，房水分泌过多，后房压力过高，周边虹膜受压向前移而使前房变浅，前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高，最终导致青光眼急性发作。

第二，学会正确用眼。

每用眼30～40分钟，休息5～10分钟，可眺望远处或做眼保健操，缓解眼疲劳。避免在光线过强或过暗的环境下长时间用眼。夜晚阅读时，光线应均匀、柔和，避免视疲劳。不要长时间低头、弯腰，避免长时间戴墨镜或在暗室停留过久，以免导致眼压升高，诱发疾病。

第三，要重视定期检查。

建议一般人群每年进行一次全面的眼部检查，包括视力、眼压、眼底等，以便早期发现青光眼，尽早治疗。

第四，控制基础疾病。

要严格控制基础疾病的进展。例如，糖尿病患者要严格控制血糖、血脂，定期检查眼底，预防糖尿病视网膜病变引发的继发性青光眼。高血压患者要遵医嘱按时服药，将血压控制在正常范围内，减少因血压波动对眼部血管的影响。

文：解放军总医院眼科医学部主任医师、教授 陶海

编辑：刘洋 李诗尧

校对：杨真宇

审核：秦明睿 徐秉楠



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