医师执业范围“加注”，证时代的需求！

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医师执业范围“加注”，证时代的需求！

关于咨询与申请首届西学中培训合格学员执业范围加注的信

——医生执业证书加注“中医服务”字样

尊敬的省中医药管理局领导：

您们好！在此，我们真诚地向中医药管理局领导们致敬，以表达我们对管理局领导重视我省中医药及技术应用，倡导并成功举办“首届西医学习中医培训班”，致力于培养和提高我省医务人员优化使用中医药技术，发掘并发挥中医优势，提高服务人民健康的能力而做的努力和付出。在此，深表谢意！

一、此次咨询的重点是：我们“首届西医学习中医培训班”培训合格人员如何申请在原有执业范围上加注中医执业？请领导们予以回复，并研究如何“统一集中 加注”？因为我们首批西学中学员按照招收条件，都是主治医师、副主任医师和主任医师级别，绝多数是医院的主干，工作忙，年龄也偏大，精力也有限，而且对中医药技术使用有一定的丰富临床经验，包括安全性方面。我省目前尚未进行“西学中培训合格医师 执业范围 中医项目 加注”，在“民科微服务”和“医通办”软件设置上没有体现这一项，而“依法合规执业”又是从医人员避免“医患纠纷被恶意讹诈”的“证时代”的政策性必要保障，故而，目前面临社会多层面的困惑，以至于目前在行医过程中人心惶惶，恳请领导们协调各部门解决“增加执业范围注册”问题。

二、我们提出请求省中医药管理局“统一集中 加注”的理由如下：

1、细看并研究了第一期与第二期招生文件的区别，尤其是有没有“证书效用”这一项？第二期招生没有这一项，这就是说“首届西学中培训”可能会与 “后期逐渐降低职称门槛的西学中培训”有所区别，属于“老人老办法，新人新办法”的政策性培训，如同当年“民办教师转干”政策。我们的理解是这样的。

2、咱们省“组织开展首届黑龙江省西医学习中医在职培训班招生”是在“黑龙江省卫生健康委员会文件 黑卫医发[2022]60号 关于执业医师增加注册执业范围有关事宜的通知”基础上开展的。文件中虽然具体名称描述的都是西医专业，但其中有一项：包括:全科医疗专业、康复医学专业、儿科专业、精神卫生专业、急救医学专业和重症医学专业及其它被纳入短缺资源的专业。医师按照本通知规定接受培训并合格或具备从业经历的，可加注一个或多个执业范围。其它被纳入短缺资源的专业应该包括：西医结合中医药及中医适宜技术（中西医结合治疗技术）。

　　3、 黑龙江省中医药管理局：黑中医药教函〔2022〕21号关于组织开展首届黑龙江省西医学习中医在职培训班招生的通知（2022 年3 月17日）附件 1 黑龙江省西医学习中医培训项目实施方案 （三）“证书效用”的规定，提供了增加执业范围注册的基础和依据，尤其是第1条和第3条划线部分；第2条则是给后学中医的医生一个晋升中西医结合高级职称晋升机会和空间（以上分析源于对原文件的深度理解和解析和百度AI搜索的结果)。文件原文如下：

证书效用：

1. 根据《黑龙江省中医药条例》（2021 年1 月1日起施行）第十一条，参加省级以上人民政府中医药主管部门认可的西医学习中医培训并取得相应证书的非中医类别执业医师，可以按照规定开具中成药、中药饮片处方。

2. 根据《医师资格考试报名资格规定（2014 版）》已获得临床执业医师或执业助理医师资格的人员，参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班，并完成了规定课程学习，取得相应证书的，可以申请参加相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试。

3. 根据《中共黑龙江省委黑龙江省人民政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见》（2020 年6 月1 日），允许临床类别医师通过西医学习中医培训考核后提供中医服务。

4、咱们首届西学中培训学员都是中级以上职称、从医多年的执业医师，年龄在35-50周岁之间，从医年限至少7-20多年以上，绝大多数部分医师对中医有着浓厚兴趣，并在临床上一直使用自己多年来继承或独创掌握的（可谓民间秘方、技法）特长性安全性高的中医药技术为患者服务，临床经验丰富，疗效好，安全性高。此次按照黑龙江省西医学习中医培训项目实施方案“证书效用”报班参加培训，就是为了取得目前有证依法合法执业，在执业证书上体现“扩展的执业范围”，避免被不良患者恶意引发“超范围非法执业”的“医患纠纷”，故恳请领导们体恤饱受辛苦，挣扎在临床一线医务人员的苦心。

基于以上政策文件分析和增加“执业范围加注”的依据，我们申请省领导们进一步协调各级卫生部门，给予在执业医师证上增加“中医服务 字样注册加注”，让大家安心合法执业，为更多的老百姓提供“验、简、便、廉”而快捷而有效的中医服务，为祖国的卫生事业做出更大的贡献。

最后，感谢领导们的关注、重视与务实的付出！

咨询与申请人：黑龙江省首届西医学中医培训班结业学员

草拟日期：2025.02.22

附件：（参考文件及联名申请“执业医师证增加执业范围加注 中医服务 字样”学员名单）

1.黑龙江省卫生健康委员会文件 黑卫医发[2022]60号 关于执业医师增加注册执业范围有关事宜的通知。

2.黑龙江省中医药管理局：黑中医药教函〔2022〕21号关于组织开展首届黑龙江省西医学习中医在职培训班招生的通知（2022 年3 月17日）

3.《中华人民共和国医师法》(以下简称《医师法》)第十四条第三款规定，医师经相关专业培训和考核合格，可以增加执业范围。

4.《中共黑龙江省委黑龙江省人民政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见》（2020 年6 月1 日），允许临床类别医师通过西医学习中医培训考核后提供中医服务。。

5.《医师法》《医师执业注册管理办法》(国家卫生计生委令第13号)等相关规定。

6.《黑龙江省中医药条例》（2021年1月1日起施行。）第十一条符合下列条件之一的，非中医类别执业医师可以按照规定开具中成药、中药饮片处方：

(一)取得中、高等中医专业学历或者取得中医专业学位;

(二)取得中医类别执业助理医师资格，经所在执业机构考核合格;

(三)参加省级以上人民政府中医药主管部门认可的西医学习中医培训并取得相应证书;

(四)以师承方式学习中医，取得省人民政府中医药主管部门颁发的《传统医学师承出师证书》;

(五)法律、行政法规或者国家规定的其他条件。

本条例施行前，经执业注册且在院校教育或者毕业后教育中学习中医学课程的，可以开具中成药处方。

非中医类别全科医生和乡村医生可以开具常见病、多发病的常用中成药处方;经县级以上人民政府中医药主管部门组织培训考核后，可以开展中医适宜技术服务。

7. “西医学中医培训班结业证书有用吗？”（百度AI搜索结果）

答：有！西医学中医培训班结业证书在临床工作中具有一定的作用和价值。证书的用途和价值：

1）.开具中成药和中药饮片:持有西医学中医培训班结业证书的医师可以在临床工作中开具中成药、医疗机构中药制剂、中医适宜技术和中药饮片，这为患者提供了更多的治疗选择。

2）.临床实践中的综合医疗保健服务:通过系统地学习中医药知识，西医医生可以更好地结合中西医理论和方法，为患者提供综合的医疗保健服务。

3）.证书的查询和认可:西医学中医培训班结业证书可以在官网上查询，具有一定的权威性和认可度。

8. 联名申请学员名单（全省市县单位共 人）。

被委托编者的话：

老一辈医生，或继承，或独创发现，在“无证”苛求下行医多年，有行之有效的中医临床应用经验，中医执业范围加注，有利于“有效中医技术广泛传承，保护行之有效，未纳入现行中医教材理论的传统医学不至于失传”，对于咱们普通百姓，想跨过这道门槛，只有奔走相告讲讲诉求。但对于管理者来说，就是“一念之差，功在千秋，过在不为。”