财信人寿爱医保(尊享版)百万医疗保险产品介绍

李朝云律师

财信人寿爱医保尊享版

百万医疗保险产品介绍

该款保险产品为人们带来了全面的医疗保障。它就像是一个贴心的健康守护者，陪伴着人们度过健康与疾病交织的岁月。

一、投保年龄。首次或重新投保年龄在30天 一 65岁，续保年龄可至100岁。这就好比是为不同年龄段的人们打开了一扇通往健康大门，又如同给人们的一生都系上了一条健康保障的丝带，让人们在漫长的岁月里都能有所依靠。

二、交费期间为一年，保险期为一年，每6年为一保证续保期间。

三、等待期。疾病等待期为30天，意外无等待期，续保无等待期。这意味着当意外突然降临时，这份保险能够第一时间伸出援手，就像一个随时准备救援的勇士，不会因为等待而错过救治的最佳时机。

四、保险金额。一般医疗保障金或重大疾病保险金年度给付限额为均200万元，质子重离子医疗保障金年度年度给付限额为100万。上述三项保险金年度给付之和为400万元为限。这些高额的保障金如同坚实的后盾，当疾病来袭时，能够为人们提供足够的经济支持，让人们不必为医疗费用而担忧。

五、免赔额。一般医疗保险金，六年保证续保共用1万元免赔额，其中因条款约定的120种重大疾病产生的医疗费用0免赔额。这就好比是为人们提供了一个特殊的健康保障通道，在面对特定的大病时，能够毫无保留地给予帮助，让人们在面对重大疾病时也能有勇气去战胜它。从基本医疗保险、大病保险或公费医疗之外获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。

六、给付比例和报绡范围。质子重离子医疗费用:给付比例为100% ；其他医疗费用:给付比例为100%；如果被保险人已有基本医疗保险或公费医疗身份投保，但未从基本医疗保险、大病保险或公费医疗获得费用补偿的，给付比例为60%。报销范围不限社保目录范围。

七、投保职业范围。1一4类均可投保。

八、医院类型。二级及以上公立医院普通部（质子重离子治疗为上海质子重离子医院）。

九、健康服务方面。尊享“视频问诊”“重疾绿通”“住院垫付”等吉祥星健康管理服务。这些服务就像是为被保人配备了一支专业的健康服务团队，无论是在日常的健康咨询，还是在重疾就医时的绿色通道，都能让人们感受到贴心的服务。

十、产品责任。包括以下三个方面:

(一)般医疗保险金

1、住院医疗保障金，包括床位费、加床费、膳食护理费、一般手术费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗药品费、救护车费等。这些细致的保障项目就像一张严密的健康保障网，将住院期间可能产生的各种费用都囊括其中，让人们在住院治疗时没有后顾之忧。

2、特定门诊医疗保险金，包括门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤一重度治疗费、器官移植后的门诊抗排异治疗费。

3、门诊手术医疗保险金，实际支出的合理且必要的门诊手术医疗费用超出免赔额的部分，按照约定的给付比例给付。这为需要进行门诊手术的人们提供了保障，让他们在面对门诊手术时也能有经济上的支持。

4、住院前后门急诊医疗保险金，住院前30日(含住院当日)及出院后30日(含出院当日)内，因与该次住院相同原因进行门急诊治疗而实际支出合理且必要的门急诊医疗费用超出免赔额的部分，按照约定的给付比例给付。

(二)重大疾病住院医疗保障金(涵盖120种重疾)

1、重大疾病住院医疗保险金，包括床位费、加床费、膳食费、护理费、一般手术费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、救护车费等。对于重大疾病患者来说，这份保障就像黑暗中的一道曙光，给予他们战胜病魔的力量。

2、重大疾病特定门诊医疗保险金，包括门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤一重度治疗费、器官移植后的门诊抗排异治疗费。

3、重大疾病住院前后急诊医疗保障金，涵盖住院前30日（含住当日）及出院后30日（含出当日）内因此次住院相同原因进行重大疾病急诊医疗并实际支出合理及必要的急诊医疗费用。这就像为重大疾病患者在住院前后的急诊医疗提供了一个安全的港湾，让他们在急诊医疗时也能得到保障。

(三)质子重离子医疗保障金

包括被保险人因接受质子、重离子放射治疗而发生的定位质子重离子医疗保险金及制定放疗计划费用以及质子、重离子放射治疗实施费用。质子重离子费用不在一般医疗保障金和重大疾病医疗保障金的保障范围内。

十一、赔付顺序。首先按照约定的一般医疗保障金，当累积给付金额达到一般医疗保障金年度给付限额后，再按照约定的重大疾病医疗保障金给付。这样的赔付顺序就像一个有序的健康保障流程，确保被保人在不同情况下都能得到合理的赔付。财信人寿爱医保尊享版百万医疗保险就像是一个全方位的健康守护者，为人们提供着坚实的医疗保障。