《中医养生》怎样预防老年失憶与健忘？

〖杏林杂谈〗常富林

老年人严重失憶，健忘常见于西医所说的老年痴呆症，又被称为阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，简称AD），属于“认知症”“失智症”范畴内的一种典型疾病。

中医虽无“老年痴呆症”的具体病名，但根据其症状表现，多将其归属于“呆病”“健忘”等范畴。

病因病机

中医认为导致老人健忘，失忆的原因大致可分为以下几种：

① 髓海不足证：由于肾精亏虚，髓海失养。表现为智力减退，记忆力和计算力下降，神情呆滞，齿枯发焦，腰酸腿软等。

治疗方法：补肾益髓，填精养神，方剂可选用七福饮加减，药物如熟地、人参、白术、炙甘草、当归、远志、杏仁等。

② 脾肾两虚证：因脾肾虚弱，气血生化无源，脑失所养所致。常有表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，腰膝酸软，食少纳呆，气短懒言等症状。

治疗法则：补肾健脾，益气生精，用还少丹加减，包括熟地、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲等补肾之品，以及人参、茯苓、白术等健脾药物。

③ 痰浊蒙窍证：多由痰浊内生，上蒙清窍引起。常见表现为表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，脘腹胀满，口多涎沫等。

治疗法则：豁痰开窍，健脾化浊，可选选涤痰汤加减，药物有半夏、陈皮、茯苓、竹茹、枳实等。

④ 瘀血内阻证：因瘀血阻滞脑络，气血运行不畅，脑失所养。常见症状有表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，肌肤甲错等。

治疗法则：活血化瘀，开窍醒脑，采用通窍活血汤加减，以桃仁、红花、川芎、赤芍等活血化瘀，麝香等开窍。

预防

老年人做到“五好”是预防失憶，健忘的关健。

① 心情好：保持心情舒畅，避免长期处于焦虑、抑郁、紧张等不良情绪中。可通过听音乐、绘画、旅游等方式放松心情，丰富精神生活，使肝气条达，气血通畅，有利于预防疾病。

② 吃得好：饮食宜清淡，多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。适当增加具有补肾健脑作用的食物摄入，如核桃、芝麻、莲子等。同时，要控制高脂肪、高糖、高盐食物的摄取，避免过食肥甘厚味，以免滋生痰浊。

③ 锻炼好：选择适合自己的运动方式，如太极拳、八段锦、散步等，坚持适度锻炼。运动可促进气血运行，增强脏腑功能，提高机体免疫力，有助于预防老年痴呆。

④ 休息好：保持规律的生活作息，早睡早起，保证充足的睡眠。避免过度劳累，注意劳逸结合。良好的生活习惯有助于维持身体的阴阳平衡，增强体质，预防疾病。

⑤ 用脑好：经常进行脑力活动，如读书看报、下棋、玩益智游戏等，可促进大脑血液循环，提高大脑的灵活性和记忆力，延缓大脑衰老。

除此以外，对于常见的老年性疾病，早防早治，也是预防老年性失憶，健忘的重要一环，如高血压中风，血液瘀积脑海，不及时治疗，常常可以导致老年人的失憶与健忘。