冬春季节，防病毒护健康

咸水沽第七小学

冬春季节，出现恶心、呕吐或者腹泻等症状，千万不要掉以轻心，很有可能是诺如病毒在“作怪”。那感染诺如病毒后有哪些症状，又该如何治疗和预防呢？让我们一起来看看吧！

首先，我们认识一下“诺如病毒”

诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属，为单股正链RNA病毒，表面无包膜。
　　诺如病毒具有传染性强，感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短和全人群普遍易感等特点，使得在学校、家庭、医院、社区、幼儿园、旅游区等人群聚集场所容易出现诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。

　　诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0℃-60℃的温度范围内均可存活，可在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果，但使用较高浓度含氯消毒剂（处理污水1小时后余氯浓度大于10mg/L）可灭活诺如病毒。

“诺如病毒”传染三要素

1.传染源：感染诺如病毒的病人及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2-5天，持续约2-3周，最长排毒期有报道超过56天。 2.传播途径：

　　（1）接触传播：诺如病毒可以通过接触传播，如公共场所的门把手、桌椅、扶梯等。

（2）呼吸道传播：空气可以成为传播媒介。患者的呕吐物或腹泻物干化后，其中的病毒颗粒可以散布在空气中，经呼吸道进入人体。

（3）消化道传播：诺如病毒主要经呕吐物，粪便等途径传播，传播媒介为污染的水、手和食物等。最为危险的食物包括贝类、沙拉、三明治、蛋糕、冰块和饮水等，生贝类食物是导致诺如病毒感染性腹泻爆发流行的最常见原因。

3.易感人群：全人群普遍易感。

“诺如病毒”感染的临床表现

诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐症状为主，腹泻为黄色稀水样便，可伴有低热、乏力、腹痛、头痛、肌肉酸痛等症状。通常不会表现为重症，但可出现脱水。成人则以腹泻居多。极少数病例可发生重症甚至死亡，发生重症的高危人群为高龄老人和低龄儿童。

“诺如病毒”感染的治疗

诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复。

　　诺如病毒感染后无需服用抗生素，但呕吐和腹泻会导致人体大量电解质、水分丢失，因此感染诺如病毒后一定要充分补液，注意休息，应及时摄入糖盐水或使用补液盐。

少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物。

防控秘籍，打响“防诺如”保卫战

1.保持良好的手卫生

　　保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照7步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

2.食品安全，不容小觑

　　确保食物彻底煮熟，特别是海鲜、肉类。生熟食物分开处理，使用不同的餐具和砧板。不喝生水，选择瓶装水或煮沸后的水饮用。

3.健康监测，早预防早治疗

　　一旦出现相关症状，立即居家隔离，避免传染他人。及时就医，遵医嘱治疗，不随意使用抗生素（诺如病毒感染为病毒性，抗生素无效）。康复后，继续观察数日（一般隔离至康复后3天再复工复学），确保完全恢复。

4.环境清洁，细节决定成败

　　开窗通风，保持室内空气流通，减少病毒滞留。定期清洁常接触的表面，如门把手、桌面、水龙头。病人呕吐或腹泻后，立即用5000mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液清洁并消毒污染区域，清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置，或用含有效氯 5000mg/L 消毒剂溶液浸泡消毒 30min 后处理。清洁中使用的拖把、抹布等工具及盛放污染物的容器都必须用含氯消毒剂溶液浸泡消毒，避免成为新的污染源。

饭前便后要洗手

海产鱼虾要煮熟

生熟食品要分开

居室环境要卫生

出现症状要就诊

撰稿：宋兴宇

制作：宋兴宇

初审：崔 燕

复审：周芳宇

终审：刘春珍