前循环脑梗死责任血管

木白

1. Carotid T-occlusion翻译：颈动脉T型闭塞

解读：颈内动脉（ICA）末端分叉处（同时累及大脑前动脉ACA-A1段和大脑中动脉MCA-M1段起始部）的完全闭塞影像特征：CTA/MRA显示ICA末端"截断征"，DWI可见同侧MCA+ACA流域大面积梗死临床意义：死亡率高（30-40%），需紧急取栓治疗。

2. Proximal ACA-occlusion翻译：大脑前动脉近端（A1段）闭塞

解读：ACA-A1段（Willis环前部）闭塞导致对侧下肢为主的运动/感觉障碍影像特征：DWI显示额叶内侧、胼胝体前部梗死注意：若对侧A1段发育不良，可导致双侧前循环梗死

3. Proximal M1-occlusion翻译：大脑中动脉M1段近端闭塞

解读：MCA-M1段（豆纹动脉发出前）闭塞导致整个MCA流域梗死影像特征：DWI显示基底节区+颞顶叶大片梗死（"恶性MCA梗死"征象）预后：脑疝风险高，需去骨瓣减压。

4. Distal M1-occlusion翻译：大脑中动脉M1段远端闭塞

解读：MCA-M1段（豆纹动脉发出后）闭塞，保留深穿支供血影像特征：DWI显示皮层下白质/分水岭区梗死，基底节相对保留。临床：症状较轻，但可能进展为完全性MCA梗死

5. M2-occlusion (inferior branch)翻译：大脑中动脉M2段下干闭塞

解读：MCA-M2下干（供应颞叶及额叶、顶叶的外侧部分）闭塞影像特征：颞叶及额叶、顶叶的外侧部分梗死临床：闭塞会导致面部和上肢的运动和感觉功能障碍。

6. M2-occlusion (superior branch)翻译：大脑中动脉M2段上干闭塞

解读：MCA-M2上干（供应额顶叶上部）闭塞影像特征：DWI显示额顶叶上部梗死，导致对侧上肢偏瘫+感觉忽略（非优势半球）临床：导致上肢和下肢的运动和感觉障碍，症状分布可能与下支闭塞有所不同。

7. Lenticulostriate infarction (multiple branches)翻译：多支豆纹动脉梗死

解读：多支豆纹动脉（直径<400μm）闭塞导致基底节区"串珠样"梗死影像特征：DWI显示壳核、尾状核头部多发点状高信号（直径3-15mm）病因：微栓塞（心源性/动脉源性）或小血管病。

8. Striatocapsular infarction翻译：纹状体内囊梗死

解读：单支豆纹动脉主干闭塞导致基底节区（尾状核、壳核）及内囊后肢的连续梗死灶。影像特征：DWI显示尾状核+壳核+内囊后肢条带状高信号（长度>20mm）纹状体内囊梗死是介于腔隙性梗死与大血管梗死之间的独特亚型，影像学上的连续条带状病灶+纯运动性偏瘫是其核心特征。

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