手抖怎么回事

帕金森知识

在日常生活中,我们可能都有过这样的体验:在精神高度紧张时,比如在众人面前演讲,手会不自觉地微微颤抖;或是情绪激动到难以自已,像看到心仪已久的偶像时,双手也会不受控制地抖动;还有当处于高度恐慌的状态,比如突然遭遇危险,手更是抖个不停;甚至在愤怒得咬牙切齿时,手部也会跟着颤抖起来。另外,过度疲劳,长时间进行重体力劳动后,双手累得不行,也会出现手抖;身体某个部位疼痛难忍时,手也可能跟着抖。<br>这些情况下的手抖,都属于生理性手抖 。其特点十分鲜明,抖动幅度通常比较小,速度却很快,而且毫无规律可言 。不过大家不用过于担心,一旦导致手抖的精神心理因素消除,比如演讲结束后放松下来,情绪平复后,或是疲劳得到缓解、疼痛消失后,手抖现象也会很快随之消失,就好像它从未出现过一样。<br>病理性手抖<br>帕金森病:帕金森病引发的手抖,有着独特的表现,医学上称为静止性震颤 。患者在安静状态下,手抖就会出现,比如坐在椅子上休息,双手放在腿上时,手就会不受控制地抖动,像在做 “搓丸样” 动作,频率大概每秒 4 - 6 次 。而且随着病情逐渐加重,除了手抖,还会出现四肢僵硬,活动起来变得很不方便,连简单的起身、走路、穿衣等动作都变得困难重重。比如,患者系扣子时,手指不灵活,半天都扣不上;走路时,步伐小而缓慢,还会拖着脚走。<br>甲状腺功能亢进:甲亢患者出现手抖时,往往不是单独出现的。因为甲状腺激素水平过高,导致交感神经兴奋,除了手抖,还伴有消瘦,怎么吃都不长胖,体重不断下降;多汗,稍微活动一下就大汗淋漓,即使在凉爽的环境中也容易出汗;突眼,眼球向外突出,看起来眼睛炯炯有神,但实际上是病态的表现;心跳加速,自己能明显感觉到心脏在快速跳动,甚至会有心慌的感觉,就像刚跑完步一样。<br>特发性震颤:这是一种常见的运动障碍性疾病,以震颤为主要表现 。其手抖症状多为姿势性震颤和动作性震颤 ,常见于一侧上肢或双上肢 ,比如在拿东西、写字、端水杯等动作时,手抖会更加明显,而且这种抖动相对较细 。有些患者在饮酒后,震颤还能暂时减轻,但情绪激动或紧张、疲劳、寒冷等情况,又会使震颤加重 。部分患者还可能伴有头部抖动,自己可能没什么感觉,但旁人能明显看到在紧张时,头部会不自觉地抖动。<br>酒精戒断症状:对于长期大量饮酒的人,如果突然停止饮酒,进入酒精戒断期间,就可能出现肢体抖动震颤 ,这是一种戒断症状 。同时,还会伴有注意力不集中,做事情无法专注;定向力障碍,对时间、地点、人物等认知出现偏差,比如不知道自己身处何地;精神异常,可能出现烦躁不安、抑郁等情绪;甚至出现幻觉,仿佛看到或听到不存在的东西或声音 。长期嗜酒导致的乙醇中毒,以及某些药物中毒,也可能引发手抖。<br>药物副作用:一些药物在治疗疾病的同时,也可能带来手抖的副作用 。比如抗癫痫药丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等,抗精神病药物氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇,胃动力药物甲氧氯普胺、西咪替丁等 。这些药物诱发的手抖,在停药后,症状可能会有所缓解,但具体情况因人而异,有些患者可能需要一段时间才能恢复正常。