甲状腺功能报告单，看哪几项指标确定甲亢和甲减

临沂敏姐

一、甲功检查都包括哪几项

在常规体检中，甲状腺功能检查通常分为甲功三项、甲功五项和甲功七项，具体如下：甲功三项：TSH、FT3、FT4；

甲功五项：TSH、FT3、FT4、TT3、TT4；

甲功七项：TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。需要注意的是，甲功检查的项目并不是一成不变的，大多数情况下是可以指定的，如甲功五项也可以向医生的申请检查TSH、TT3、TT4、TPOAb、TGAb这5个项目。

二、这些指标的意义是什么

1. TSH汉语名称是促甲状腺激素，是腺垂体分泌的具有促进甲状腺组织增长和机能的作用的激素。在反映甲状腺功能方面，TSH最敏感的指标。

2. FT3汉语名称是游离三碘甲腺原氨酸，是诊断甲亢最灵敏的一项指标。

3. FT4汉语名称是游离甲状腺素， FT4与FT3最能直接反映甲状腺功能状态。

4. TT3汉语名称是总三碘甲状腺原氨酸，T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。

5. TT4汉语名称是总甲状腺素，是判断甲亢或甲减的常用指标。

6. TPOAb汉语名称是甲状腺过氧化物酶抗体，与甲状腺组织免疫性损伤有密切的关系。

7. TGAb汉语名称是甲状腺球蛋白抗体，是诊断自身免疫甲状腺疾病（AITD）常用指标。

三、如何解读甲功报告单

1.甲亢

TSH ↓、FT3↑、FT4↑（ TSH ↓、TT4↑、TT3↑、FT4↑、FT3↑）。

2.甲减

TSH ↑、FT3 ↓、FT4 ↓（或 TSH ↑、TT4↓、TT3↓、FT4↓、FT3↓）。

3.桥本氏甲状腺炎

TPOAb和TGAb明显升高。

4. Graves病

TRAb明显升高，TSH ↓、FT3↑、FT4↑（ TSH ↓、TT4↑、TT3↑、FT4↑、FT3↑）。

5. 亚临床甲亢

TSH ↓，TT4、TT3、FT4、FT3在正常范围内。

6.亚临床甲减

TSH↑ ，TT4、TT3、FT4、FT3在正常范围内。