人生路上一道坎 ‍～我的胸痛经历

星空物语

《人生路上一道坎》

～～胸痛寻医经历

有病三种境界：学会带病生存，学会带病学习和工作，学会带病享受生活！

缘起：

去年（2019年）末，一天晚上的半夜，突然感觉到胸闷，呼吸困难，立刻跑到阳台上深呼吸，才得到缓解。第二天早上，赶紧去心血管科就医，医生为我做了一个心电图，显示心肌劳累；又做了一个心脏彩超，显示心血管有点堵塞。医生提醒：心脏血管堵塞有点严重，要把血脂降下来，不然的话，有可能要做心脏导管了，建议去省级医院看看。我比较清楚，如果真的要做导管也是无法避免的事情，但是，做了导管，还要吃一些抗凝药，以后很多麻烦的事情可能会也接踵而来，除非万不得已，在紧急需要救命的时候才考虑做。

化瘀：

想起了朋友曾经送给我一瓶丹参田七石斛花旗参四宝粉，想想，可能是因为朋友见我长到了200多斤的大块头，需要这些东西活血化瘀，从此，为了改善身体血管内的环境，每天凭感觉取半勺三七粉冲热水喝，不知不觉就喝了几个月。服用三七粉后有一点感受特别深，就是有时候会感觉到胸的心脏部位似乎有些东西在晃动。过了一段时间，一位名老中医在电视的一个健康教育栏目上说：最好每天早晚各喝一指甲份量的三七粉，于是怀疑自己是不是吃得有点过量了呢？听说木耳可活血化瘀，于是在这段时间里的晚餐一般只吃加了木耳的煮青菜和草鱼。就这样过了大半年。

减肥：

春节后，大学同学聚会，因为大家都是五十出头的人了，功成名就，聊天间讨论更多的是养生问题。一位医生同学告诉我一个每个月只需要三十多元成本的减肥“秘方”，简单易行又实惠。从三月份开始，我就按照秘方减肥，基本上一个月减约5公斤，3个月下来就减了15公斤，而且朋友们都说，我的脸色比以前好很多，没有苍白，也没有脸皮皱褶的现象，精神状态显得比以前更饱满。到了第四个月就已经减了差不多20公斤。

速度：

对于我的减肥速度，身边朋友惊讶之余都劝我不要太急，一个月减5斤就差不多了。于是我就接受建议，用2个月再减了10斤，半年时间总共减了40斤，然后“原地踏步”，守住这个平台，缓和一段时间，补充各种营养，体态从像怀胎八九个月的孕妇一般逐步减到腹部基本平坦，只是饭后才隆起一点点的程度。身材比之前匀称多了，走路也很轻盈，充满自信。

胸痛：

八月上旬，突然间连续三个晚上半夜胸部疼痛醒来，自我感觉糟糕，第一时间估计可能是心绞痛，于是赶紧爬起来，含服常备丹参滴丸，因为三粒觉少，十粒觉多，于是就用了五粒，再缓慢喝点暖水，缓解一下紧张，测血压基本上都是125/80左右，想起之前医生说的心血管堵塞估计做心脏导管应该是铁板钉钉上的事情了。人活到这样，只能怪自己以前不够自律，吃肉太多，积累脂肪太多，血脂太高，结果把心脏血管堵塞了。

通畅：

第二天早上，赶紧去找心电图医生做了一个心电图，奇怪的是，只显示有点点心肌劳累，连一点缺血的征象都没有，接着做心脏B超，医生也惊讶了：“你的心脏血管好像比以前通畅了，没有以前的堵塞了，心壁跳动也比之前好了很多！”这就奇怪了，会不会心脏某个部位出了问题呢？但是，心电图也没有明显缺血征兆啊！真是怪事？可是，我的心胸却一直在没日没夜的痛哦，好折磨人！

历史：

反思这段时间的经历，生活中发生了什么事呢？减肥是否过快了？曾经在五月份游泳时，为了加大运动量用力划水，有过几天胸廓疼痛，用了药酒后自觉好转，现在是否复发了呢？2012年，曾经反流性胃炎，仅仅是胃腹部疼痛，2017年曾经有过肺炎，是否有后遗症？为了寻求到一条省心省力的求医路径，请了一位曾经获得第一届全国某某榜某市某专科十名好医生称号的专家给予指明方向，要知道上这个榜名单的医生可是由全国各地专家和同行用无记名投票方式选出来的哦，是真的专家。

路径：

我分析了寻医路径，胸痛主要有几种情况：首先，心脏问题，如果是隐形心绞痛可能会导致生命危险，要考虑并明确诊断和治疗，心脏问题风险最大，可以做心向量检查、平板运动试验、心脏CT等等检查排除；其次，肺部问题，要排除结核、肿瘤、炎症等疾病，可以直接做胸部CT检查；其三，胸部还有肋骨、胸骨和肌肉，要考虑是否胸肌是否有拉伤和炎症；此外，就是胸骨后面的食管，考虑到以前有过胃炎，这一次胃部没有什么大问题，也没有胃疼，能喝能吃，先不考虑消化科，放到最后去检查。

原则：

通常，医生治疗病人都会考虑几个原则：疗效，副作用，经济情况。疗效是硬道理，有效才是最重要的事情，没有疗效，最好的态度都没用；其次是副作用，服药、做治疗如果让病人治好了病又出现副作用的病，那是一病换一病，得不偿失；第三是费用问题，好医生都会用最省钱的方式做检查和治疗，但是，这样的方式也有可能耽误时间，耽误诊断和治疗。凡事不会一帆风顺，总有得失。

寻医：

按照好医生分析的“寻医路径”，首先找到了省医的同学帮忙，介绍了一位心血管内科主任帮助就诊，主任问完我的近期病史，再看了一下之前做过的检查，感觉我的病怎么都难以跟心绞痛挂上钩，但是，为保险起见，主任还是开了心向量图和平板运动试验检查，看看有没有问题。做完了两个检查，出乎意料之外，基本上都正常。平板运动试验的时候，走在跑步机上约二十分钟，最后加速，我几乎没有喘气。结果显示，没有缺血现象。

其他：

也是为了保险，再找医生继续开检查，做了一个胸部CT，一个腹部CT。放射科主任看完图片，基本上没有什么大的问题。有一个白点，估计是2017年曾经有过的一次严重肺炎留下的，建议定期检查随访。把在2017年做过的胸部CT拿出来对照分析，把结果拿到省里的专家审阅，专家结论：没有什么大问题，小问题也应该跟这次胸痛不相干，最好定期复查随访。

人生：

胸痛仍然在继续，经常半夜痛醒，关键是不知道原因，是不是还有一种隐匿性的心肌缺血呢？按摩着心胸，自感走到了死亡的边缘，虽然我喜欢积极心理，生性乐观，面对现实，这样的痛，会不会躺下就醒不过来了？于是，我偷偷的把存折、储蓄卡的账号、密码用一个容易查到的本子写了下来。

命运：

我相信命运，如果命运安排是这样那就顺其自然吧！但是，大家都说我的眉毛很长，是长寿眉，难道这种说法有问题？真让我哭笑不得，也希望他们说的有道理，最起码是善意的谎言，也给了我一根希望的救命稻草。经过一段时间折腾，心身都有点疲惫了。命运到底是上天安排还是自己争取的呢？怎么这么多磨难？早知道如此，还不如按照同事们的建议去大的医院住院治疗呢！

金标：

问题一个一个的被排除，心脏不做CT难以排除心脏疾病，领导也很关心我，帮我联系了一家大医院，很快就安排了做心脏CT，主任也很热情，帮我检查完了之后，亲自阅片，结论：主要的导管堵塞13%左右，而且心脏血管是右侧优势，堵塞的主要是大多数人的左侧优势，大问题没有，小问题要注意，回去后注意生活方式。从这里开始，陆续买了不少养生方面的书，好好的改进生活方式，让身体更加健康。



释然：

心脏CT被誉为心脏检查的金标准，有没有堵塞缺血一目了然，当我拿到检查报告，内心一下子释然了，像一个举步在悬崖边上的人，豁然走出了困境，感觉相对安全了，至少近期有关心脏安全的生命问题相对可以放下了。

心理：

心肺和腹都已经做了CT，剩下就是排除肋间神经炎和食管炎了。有朋友善意地提醒我，是不是心理问题呢？这一点上可能性不大，当然，这通折腾可能会有些影响。因为，第一，我这个人生性阔达，与世无争，即使别人冒犯我，我也能够我行我素，置若罔闻，抛之脑后。无论我的情绪好坏，心理活动不活动，胸部还是会痛。因此，心理影响至痛好像还不会。

岔路：

根据好医生的就医路径，只剩肋间神经炎和食管炎了。两种疾病，倾向于先治疗肋间神经炎，因为，第一，我在2012年曾经得过反流性胃炎，如果是消化道问题，对那种疼痛感觉我有经验；第二，近期曾经有游泳导致胸痛历史，加上近期有在早上模仿做操的老人左右拍打肩部，有可能加重肋间神经痛；第三，胃镜检查排队要大半个月，食道胃的里面暂时没法看清楚。于是，我就着手考虑怎么治疗肋间神经炎。

静养：

考虑到肋间神经炎需要静养，我就老老实实那里到不去，什么运动活动都尽量少参加，就像孕妇走路都小心翼翼，我也小心翼翼的护着胸部，尽量不动胸部的肌肉，以免刺激加重炎症。

帮助：

在治疗肋间炎这段时间，我的堂兄弟、做药的朋友、邻居等纷纷送来不同的药膏，让我贴胸试试疗效，感觉，胸部疼痛似乎减轻，但是，隐隐约约的没有停止过。期间做了一个胃镜，因为病理报告需要等几天，几天之后又是国庆七天休假，报告需要节日后才能拿到。而七天假期在家休息，胸痛似乎一直都存在，我又开始怀疑是不是肋间神经炎了。我又去了放射科，让医生再看看胸部CT有没有问题，结论：没有。那干脆再做一次，还是一样：没有大问题。

胃镜：

印象中做胃镜是一件痛苦的事情，在我认识的人中，几乎没有人说做胃镜不痛苦。现在做的是无痛性胃镜检查，在检查室的诊床躺下，咬住医生申来的麻醉管，闭上眼睛，随着呼呼的气流喷入口腔，一会儿就迷糊过去，睁开眼睛，是一面白墙，侧脸看看，已经被推出治疗室外，并没有什么痛苦。

愕然：

国庆假期过后，我去拿胃镜报告：反流性食道炎。这个结果，令我愕然，我最没想到的就是这个结果，哎，还耽搁了那么长时间，让自己疼得死去活来，有点后悔为什么当初按路径出牌呢？一个大包围检查不就检查出来了？

感谢！

让我感到安慰的是，领导的关怀，同事们的关心，亲朋好友的帮助，身边人的鼓励，让自己觉得多年的助人为乐没有白费，在这两个月里都得到了回报。反过来，我要感谢这些人们给予的帮助！也要感谢各位主任医师的帮助！

医生：

唯有好医生让我觉得真的要重新学习新知识，提高自己的能力。也难怪，在一个新的医疗环境里面，在考虑病人就医的时候，做医生的会变得瞻前顾后，小心翼翼，检查多了，病人有意见，检查少了，就有可能漏诊甚至误诊。还要考虑病人的经济条件。所有这些，都需要全面考虑，难怪医生有时候也无所适从了。

正道：

当知道胃镜的检查结果，我就在同学帮助下找了一个消化科的主任，帮我做了一个系统的治疗计划，并按照医生的方案进行治疗。

缓解：

随着新的治疗方法的的执行，胸部疼痛逐步减少，心情也变得轻松，由生命中出现风险到普通疾病的治疗，这是不幸中的幸运。

心得

人生有病三种境界：学会带病生存，学会带病学习和工作，学会带病享受生活。