<p class="ql-block"> 《平易〈伤寒论〉铨稿》</p><p class="ql-block"> 序 言</p><p class="ql-block"> 《伤寒论》一书，历代医家推崇为经典著作，尊称著者张仲景为医圣。故历代医家咸以探研《伤寒论》为首要课题，注释《伤寒论》者竟达一百余家，虽仁者见仁，智者见智，但持之有故，言之成理，足为后学楷模者，实不乏人，可谓各具千秋，惟在后学者，善于深思，精于取舍耳。</p><p class="ql-block"> 《伤寒论》旨趣之深，价值之大，影响之远，实为中医临床上之指导基本原则，遵之则得，违之则失，迄今仍具有高度价值观念者，其旨趣果何在欤。</p> <p class="ql-block"> 《伤寒论》体例，独具只眼，别树一帜，不落前人窠臼。虽勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辩证等，但不引用经典之原著章句，务重在思求经旨，以演其所知，阐发精微，以期于致用，更卓 效地树立了临床上之辩证论治规范，但在本文中并未提到辩证论治一词。孔子曰：“我欲载之空言，不如见之于行事之深切著明也。”仲景可谓深得其旨矣。《伤寒论》首先以阴阳为纲，扼要区分为六经，奠定了天人合一自然观之整体理论基础，发挥了“阴阳者，天地之道也”的自然规律，人体正常的生理活动是阴平阳秘，反常的病理变化是阴阳乖戾，故治病必求其本，本者即本于阴阳也。医工之传是协调阴阳，以平为期。伤寒六经各有其典型主证主方，此为人所易知易用，但难能者是病机转化，变证百出，即必须辩明病机，逐机论治。故《伤寒论》自始至终，著者现身说法，反复阐明辩证论治规范，提示后学三致其意，辩证是理，论治是法、方、药。故辩证不明，则论治必逆也。</p><p class="ql-block"> 《内经》提出病机十九条，历代医家虽各有说明，但无系统的祥细阐述实为临床上之遗憾。盖中医在整体理论基础的原则指导下，认为人们正常的生理活动是阴平阳秘，集结表现于体外的现象是精、气、神，即为生机。反常的病理变化是阴阳乖戾，集结表现于体外的现象是证，即为病机。所以辩证是通过对证的分析综合，以探求体内病机集结的所在，从而进行论治。故辩证是探求病机，论治是针对病机，病机消失，病即告愈。所以病因的六淫七情以及后世的三因学说，都是为了掌握病因以便于探求病机，而不是针对病因而论治的。</p><p class="ql-block"> 《伤寒论》自始至终的辩证，都是在探求病机，辩证既明，从而决定论治，病机不变，治亦不变；病机少变，治亦少变；病机全变，治亦全变。故麻黄汤证如出现阳盛热化之烦渴病机，则用大青龙汤；如出现阴盛寒化之水逆病机，则用小青龙汤；如出现二分之一麻黄汤证和二分之一桂枝汤证病机，则用麻黄桂枝各半汤；如出现二分桂枝汤证和一分麻黄汤证病机，则用桂枝二、麻黄一汤。仲景在小柴胡汤和理中汤下已作了祥细的示范说明。再申而言之，泻心汤和黄连汤，皆为小柴胡汤证之病机转化，故论治亦随之而变化。小柴胡汤本为少阳证之主方，但因病机相同，故可治下焦之热入血室，从而体验了同病异治、异病同治之奥义。所以，病因相同而病机不同，则论治亦不同，病因不同而病机相同，则论治亦相同。同时更说明了辩证是探求病机、论治是针对病机的确切意义。</p><p class="ql-block"> 《伤寒论》在论述中，神明地运用辩证论治的规范，如剥笋抽丝层层深入，以达到入微揭隐的深度，真是言奥而精、法简而祥，故每学习一条，不待论断，即可悟出病机之所在，如游龙在天首尾相顾，如圆盘走珠变化无穷。非有高度之造诣与修养，安能臻此神明之佳境。</p> <p class="ql-block"> 仆不敏，才疏学浅，虽寝食于中医，已五十春秋，但在理论修养和临床功夫上，实有尚未入室之感。学海浩瀚，永无止境，诚信然也。</p><p class="ql-block"> 本书之例，在于以经解经，前后互动，以期深入浅出，平易通晓，对辩证论治之领悟，提出愚者千虑之见，一砖之抛，希引明哲之玉。当仁不让，知我罪我，惟春秋乎。</p><p class="ql-block"> 本书不旁征博引，不高谈阔论，不考证讹误，不字斟句酌，不强词曲解，切戒欲益反损、欲明反晦之赘，务在审思熟虑，以期融会贯通，扼其要、简其冗，以恢复《伤寒论》之面目，提高其致用价值，旨在斯矣。</p><p class="ql-block"> 仆老矣，脑力体力，俱为衰颓。如何在继承之基础上，以发扬祖国医学，实深望于中青年之同志同道，以负艰巨而神圣之任务。谨序。</p><p class="ql-block"> 田仁清</p><p class="ql-block"> 1988年于韩城</p><p class="ql-block">（田仁清，1937年毕业于山西大学，1942年通过陕西省政府中医师初级考核，1945年通过国民政府中医师高级考核，学验俱丰，理论与实践双重大师，其理论专著《平易〈伤寒论〉铨稿》及医案独具见解，自成一言，是贡献给祖国医学事业的宝贵财富。）</p>